استراتيجية الصفر كوفيد- هل كانت تستحق العناء؟
خلال جائحة كوفيد-19، أجرت الصين تجربة ضخمة لمعرفة ما إذا كان من الممكن احتواء انتقال هذا الفيروس داخل البلاد ومنع دخوله عبر المسافرين القادمين من الخارج. ومع تطور الأحداث، أصبح هذا النهج يُعرف باسم “استراتيجية الصفر كوفيد”. هل نجحت؟ الإجابة هي نوعًا ما، لكن كان لا بد من التخلي عنها بسبب عواقب لم يكن من الممكن توقعها عند بدء الاستراتيجية.
لكن أولاً، دعونا نلقي نظرة على الإجراءات المحددة التي شكلت “استراتيجية الصفر كوفيد”. لذلك، علينا العودة بالزمن إلى يناير 2020 عندما أدركت الصين أنها يجب أن تبلغ عن حدوث 40 حالة غير عادية من الالتهاب الرئوي الحاد في مدينة ووهان. كانت تلك أولى الحالات المبلغ عنها رسميًا في جائحة كوفيد-19، وبسرعة كبيرة، نقل المسافرون المرض إلى دول أخرى. تم تحديد فيروس كورونا جديد وغير مألوف بسرعة نسبيًا كسبب للمرض، لكن القليل كان معروفًا عن كيفية تأثير هذا الفيروس على السكان. من الواضح أنه كان ينتقل من شخص لآخر، لكن ما هي الإجراءات التي يمكن اتخاذها لوقف انتشاره؟
إدراكًا بأن المسافرين الدوليين ينشرون المرض من دولة إلى أخرى، فرضت الدول الفردية إجراءات لوقف أو تقييد دخول الأشخاص إلى أراضيها. تم إنشاء إجراءات مثل حظر الدخول، أو طلب فحص كوفيد قبل صعود الطائرات، أو إنشاء الحجر الصحي الإلزامي للمسافرين الوافدين في جميع الدول تقريبًا.
في الوقت نفسه، بمجرد توفر اختبار للفيروس، بدأت الدول في اتخاذ إجراءات لوقف الانتقال الداخلي، مثل فرض التباعد الاجتماعي، وإغلاق المؤسسات العامة، وإلزام ارتداء الكمامات، والعزل الذاتي في حالة المرض، وحث الناس على إجراء الفحص.
غيّر إدخال اللقاحات الفعالة والعلاجات الجديدة التي قللت بشكل كبير من المضاعفات مثل دخول المستشفى والرعاية المركزة والوفاة الأمور. أصبحت الجائحة أكثر قابلية للإدارة وقلت الحاجة إلى الإجراءات الصارمة لتقييد دخول المسافرين ولوقف الانتقال المحلي.
بحلول منتصف عام 2022، مع تحصين شرائح كبيرة من السكان من خلال التطعيم، سمح مستوى معين من التسامح مع مستويات منخفضة من انتقال الفيروس ودخول المستشفى والوفاة بإيقاف جميع إجراءات المكافحة المبكرة تقريبًا.
إذن، كيف سارت الأمور للصين في كل هذا؟
في وقت مبكر، تم اتخاذ خطوات للقضاء تقريبًا على السفر الجوي الدولي وكذلك السفر المحلي بأي وسيلة نقل. تم تنفيذ تدابير الصحة العامة مثل التباعد الاجتماعي، والقيود على حركة السكان، والحجر الصحي، والفحص المكثف لكوفيد بكثافة لم تُشهد في دول أخرى. كان الهدف المعلن هو وقف كل انتقال للفيروس في كل مكان. غالبًا ما تم تطبيق مفهوم “الإغلاق” على مجتمعات بأكملها أو حتى مدن، بحيث توقفت جميع الحركات والتفاعلات. عندما أصبح الاختبار متاحًا، خضعت مدن بأكملها لفحص كوفيد والحجر الصحي اللاحق.
إذا كانت نتائج الفحص إيجابية، كان هناك خطر أن يتم حجرهم لأسابيع في غرفة مستشفى. إذا ذهبت إلى متجر أو مطعم زاره شخص مصاب بكوفيد، فقد يُطلب منك البقاء في مركز حجر صحي بمرافق بسيطة لفترة طويلة. أو قد يتم حبسك في منزلك دون إذن بالمغادرة، حتى لشراء الطعام. يمكن أن يحدث نفس النتيجة إذا مررت بشخص مصاب في الشارع.
إذا تم حبسك في الحجر الصحي، فغالبًا ما كنت تتعرض للتمييز بعد إطلاق سراحك.
أصبح الاختبار منتشرًا في كل مكان. في المدن الكبيرة مثل بكين وشنغهاي أو شينزين التي يبلغ عدد سكانها عشرات الملايين، كان مطلوبًا من الناس إجراء الفحص كل يومين أو ثلاثة أيام في أكشاك على الأرصفة. تم تتبع الامتثال من خلال رموز صحية على هاتفك المحمول.
تم إدخال لقاحات كوفيد المنتجة في الصين وتم إعطاء أكثر من 3 مليارات جرعة. ومع ذلك، أظهرت الدراسات أن اللقاحات الأكثر استخدامًا كانت فعالة بنسبة 51% (كورونافاك) و79% (سينوفارم) وهي أقل بكثير من لقاحي موديرنا وفايزر الشائعين في العديد من الدول الأخرى.
عودة إلى السؤال الأصلي: هل نجحت كل هذه الإجراءات الصارمة؟
الإجابة هي أنه لم تكن هناك تفشيات كبيرة أو “موجات” من العدوى طوال عامي 2020 و2021. تحقق من هذا الجدول:
البلد
عدد الحالات لكل 100,000 شخص
عدد الوفيات لكل 100,000 شخص
الصين
75
2
الولايات المتحدة
30,400
331
بشكل عام، أبلغت الصين عن حوالي 10.5 مليون حالة و 32,700 حالة وفاة حتى 5 يناير 2023. في نفس الفترة، سجلت الولايات المتحدة 101 مليون حالة و 1.1 مليون حالة وفاة.
على الرغم من أن موثوقية ودقة البيانات الصينية كثيرًا ما يتم التشكيك فيها، إلا أن الاختلافات بين البلدين ونتائج استراتيجياتهما المختلفة تختلف بشكل كبير.
لكن هل استراتيجية الصفر الصينية مستدامة؟ لقد انهارت للتو. قبل عدة أسابيع، في مدينة شينجيانغ، أدى حريق في مبنى سكني مغلق تحت الحجر الصحي إلى مقتل 10 أشخاص. انفجرت الإحباطات المتراكمة لدى السكان بسبب إجراءات المكافحة التقييدية. كانت هناك مظاهرات عامة في العديد من المدن تشكك في ضرورة استمرار الإغلاق والفحص المكثف والحجر الصحي. طالب السكان بإنهاء استراتيجية الصفر كوفيد الحكومية. كما أصبحت التكاليف الاقتصادية للقيود الشديدة (مثل إغلاق الأعمال، والبطالة، إلخ) لا تُحتمل.
في أوائل ديسمبر 2021، عكست الصين استراتيجية الصفر كوفيد مع تداعيات دراماتيكية. تم تعليق جميع إجراءات استراتيجية الصفر تقريبًا بين عشية وضحاها. ونتيجة لذلك، تشهد الصين موجة غير مسبوقة من الحالات. على الرغم من أن البيانات موضع شك، إلا أن هناك تقارير عن زيادة بنسبة تقارب 50%، من 15,161 حالة دخول جديدة إلى المستشفيات للبر الرئيسي للصين خلال الأسبوع المنتهي في 25 ديسمبر إلى 22,416 للأسبوع المنتهي في 1 يناير. عدد الوفيات الرسمي أقل من المبلغ عنه لكن المحارق تبلغ عن أنها غارقة بالجثث.
لماذا حدث هذا؟ يمكننا التكهن بأن مزيجًا من العوامل ساهم في هذا الانفجار لكوفيد. من ناحية، أدى رفع الإجراءات التقييدية للغاية فجأة إلى اختلاط فوري بين المصابين وغير المصابين، مثل لم شمل العائلات، والسفر إلى مدن أخرى، والتجمعات العامة، إلخ – وكل ذلك زاد من خطر انتقال الفيروس. بالإضافة إلى ذلك، لم تكن أجزاء كبيرة من السكان محمية بسبب لقاحات ذات مستويات منخفضة من الفعالية.
أخيرًا، ماذا يعني الوضع الحالي في الصين لجميع الدول الأخرى؟ من ناحية، ستنتشر موجة ضخمة من حالات كوفيد-19 الجديدة أي متغيرات فيروسية جديدة مع سفر السكان الصينيين دوليًا. بالإضافة إلى ذلك، توفر أعداد كبيرة من انتقال الفيروس فرصًا للفيروس لتطوير متغيرات جديدة. لكن حاليًا، تحاول منظمة الصحة العالمية ومسؤولو الصحة والحكومات في جميع أنحاء العالم تقييم المخاطر التي تخلقها مشكلة كوفيد-19 في الصين.