ميانمار (بورما)

التطعيمات الموصى بها لـ ميانمار (بورما)

لمعظم المسافرين

لقاح التهاب الكبد ب

هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب الكبد B لهذا البلد ، لذلك يوصى بالتطعيم.

لقاح التهاب الكبد الوبائي أ

هناك خطر كبير للتعرض لالتهاب الكبد الوبائي (أ) في هذا البلد، لذلك يوصى بالتطعيم. ويجب أيضًا تطعيم الرضع من عمر 6 إلى 11 شهرًا ضد المرض.

لبعض المسافرين

لقاح الكوليرا

توصي لجنة NaTHNaC في المملكة المتحدة بتلقي لقاح الكوليرا عن طريق الفم لبعض المسافرين الذين تعرضهم أنشطتهم أو تاريخهم الطبي لخطر متزايد، ويسافرون إلى مناطق انتقال الكوليرا النشطة. وتشمل عوامل الخطر هذه: عمال الإغاثة؛ وأولئك الذين يذهبون إلى مناطق تفشي الكوليرا والذين لديهم إمكانية محدودة للحصول على مياه الشرب والرعاية الطبية؛ المسافرون الذين قد يعتبر التطعيم مفيدًا لهم، مثل الحالات الطبية المزمنة.

لقاح داء الكلب

يوصى بالتطعيم ضد داء الكلب للمسافرين المشاركين في الأنشطة الخارجية (على سبيل المثال ، المخيمون ، والمتنزهون ، والمسافرون المغامرون ، والكهوف) الذين قد يكونون على اتصال مباشر بالكلاب المصابة بداء الكلب ، والخفافيش ، والثدييات الأخرى. أولئك الذين يعانون من مخاطر مهنية (مثل الأطباء البيطريين ومهنيي الحياة البرية والباحثين) والمسافرين على المدى الطويل والمغتربين معرضون لخطر أكبر ويجب تطعيمهم.

تطعيم الحمى الصفراء

التطعيم ضد الحمى الصفراء غير موصى به لهذا البلد. ومع ذلك ، فإن هذا البلد يتطلب شهادة تطعيم ضد الحمى الصفراء للمسافرين الذين يبلغون من العمر عامًا واحدًا أو أكبر والذين يصلون من بلدان معرضة لخطر انتقال الحمى الصفراء وللمسافرين الذين عبروا أكثر من 12 ساعة عبر مطار في بلد معرض لخطر انتقال الحمى الصفراء. يُطلب من مواطني ميانمار والمقيمين فيها حيازة شهادات التطعيم عند مغادرتهم إلى منطقة معرضة لخطر انتقال الحمى الصفراء.

لقاح الحمى التيفية

هناك خطر التعرض لحمى التيفود في هذا البلد من خلال استهلاك طعام ومياه غير آمنين. نظرًا لأن التعرض لمصادر غير آمنة متغير داخل هذا البلد ، يوصى عمومًا بالتطعيم ضد حمى التيفود ، خاصة عند زيارة المدن الصغيرة أو المناطق الريفية ، حيث قد تكون مصادر الغذاء والمياه ملوثة.

لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية

يوصى بجرعة واحدة من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) للرضع من عمر 6 إلى 11 شهرًا قبل السفر الدولي.

لقاح Bacillus Calmette-Guérin (BCG)

يوصى بلقاح BCG لجميع البالغين والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا والذين لم يتم تطعيمهم والذين يقيمون في البلاد لأكثر من 3 أشهر. يجب إجراء اختبار جلد السلين قبل إعطاء التطعيم لجميع الأطفال من عمر 6 سنوات.

لقاح التهاب الدماغ الياباني

يوصى بهذا اللقاح لأن التهاب الدماغ الياباني يحدث على مدار العام في هذا البلد مع ذروة موسمية من مايو إلى أكتوبر.

الأدوية الموصى بها لـ ميانمار (بورما)

لبعض المسافرين

الأدوية المضادة للملاريا

يوصى باستخدام Atovaquone-proguanil أو doxycycline لمقاطعات Bago و Kachin و Kayah و Kayn و Shan و Tanintharyi حيث تم الإبلاغ عن مقاومة الميفلوكين في بعض المقاطعات. بالنسبة لجميع المناطق الأخرى ، يوصى باستخدام ميفلوكين أو أتوفاكون-بروغوانيل أو دوكسيسيكلين. توجد مقاومة للأدوية المضادة للملاريا لكلوروكين وميفلوكين. هناك مقاومة ناشئة لمواد الأرتيميسينين في الأجزاء الجنوبية الشرقية من البلاد على طول الحدود مع تايلاند.

أمراض يجب أن تكون على دراية بها لـ ميانمار (بورما)

لمعظم المسافرين

التهاب الكبد ب

هناك خطر كبير من التعرض لالتهاب الكبد B في هذا البلد.

كوليرا

تحدث الكوليرا في هذا البلد. معظم المسافرين معرضون لخطر منخفض.

التهاب الكبد A

هناك خطر كبير من التعرض لالتهاب الكبد أ في هذا البلد.

حمى الضنك

تحدث حمى الضنك في هذا البلد. ومع ذلك، فإن حمى الضنك الشديدة نادرة الحدوث لدى المسافرين.

حمى الشيكونغونيا

حدثت حمى الشيكونغونيا في هذا البلد.

لبعض المسافرين

داء الليشمانيات

هناك خطر الإصابة بداء الليشمانيات في البلاد.

مرض الحصبة

هناك خطر التعرض لمرض الحصبة في البلاد.

فيروس هانتا

هناك خطر الإصابة بفيروس هانتا في ميانمار من خلال الأطعمة الملوثة أو عن طريق الاتصال بشخص مصاب بالفيروس

فرك التيفوس

يحدث هذا المرض عمومًا على مدار العام في ميانمار.

داء البلهارسيات

تحدث حالات متفرقة من هذا المرض في هذا البلد. وينتقل المرض عن طريق ملامسة المياه العذبة، مثل السباحة أو الاستحمام أو ركوب الرمث. حمامات السباحة المكلورة جيدًا والاتصال بالمياه المالحة في المحيطات أو البحار لن يعرض المسافرين لخطر الإصابة بداء البلهارسيات.

حمى زيكا

من المحتمل أن يكون فيروس زيكا متوطناً في ميانمار (بورما). الخطر على المسافرين إلى بورما (ميانمار) غير معروف.

ملاريا

تتواجد الملاريا طوال العام على ارتفاعات أقل من 1000 متر (أقل من 3300 قدم). توجد مناطق منخفضة الخطورة مع انتقال نادر على ارتفاعات تزيد عن 1000 متر (أكثر من 3300 قدم).

حمى التيفود

هناك خطر التعرض لحمى التيفود في هذا البلد ، خاصة إذا كنت تقيم مع الأصدقاء أو الأقارب أو تزور المدن الصغيرة أو القرى أو المناطق الريفية حيث يمكن أن يحدث التعرض من خلال الطعام أو المياه الملوثة.

مرض الدرن

مرض السل يحدث في هذا البلد. يتعرض المسافرون إلى هذا البلد لخطر الإصابة بمرض السل في حالة زيارة الأصدقاء أو العائلة المرضى ، أو العمل في مجال الرعاية الصحية ، أو الاتصال الوثيق مع عامة السكان لفترة طويلة.

حمى صفراء

لا يوجد خطر لانتقال الحمى الصفراء في هذا البلد. ومع ذلك ، يتطلب هذا البلد شهادة تطعيم ضد الحمى الصفراء للمسافرين الذين يبلغون من العمر عامًا واحدًا أو أكبر والذين يصلون من بلدان معرضة لخطر انتقال الحمى الصفراء وللمسافرين الذين عبروا أكثر من 12 ساعة عبر مطار في بلد معرض لخطر انتقال الحمى الصفراء يُطلب من مواطني ميانمار والمقيمين فيها حيازة شهادات التطعيم عند مغادرتهم إلى منطقة معرضة لخطر انتقال الحمى الصفراء.

داء الكلب

يحدث داء الكلب في هذا البلد. تحمل الخفافيش أيضًا فيروسًا يشبه داء الكلب. قد يكون للمسافرين المشاركين في الأنشطة الخارجية (مثل المعسكرين والمتنزهين والمسافرين المغامرين وعشاق الكهوف) اتصال مباشر بالكلاب المسعورة والخفافيش والثدييات الأخرى. أولئك الذين يعانون من مخاطر مهنية (مثل الأطباء البيطريين، والمتخصصين في الحياة البرية، والباحثين) والمسافرين والمغتربين على المدى الطويل هم الأكثر عرضة للخطر.

التهاب الدماغ الياباني

هناك خطر التعرض لالتهاب الدماغ الياباني في المناطق الريفية مع انتقاله على مدار العام.

السلامة والأمان في ميانمار (بورما)

السلامة الشخصية

ارتفعت معدلات الجريمة في ميانمار منذ الانقلاب العسكري عام 2021. ازدادت عمليات الاختطاف، حيث وردت تقارير عن اختطاف خمسة أشخاص على الأقل في عام 2024 في يانغون وماندالاي، بالإضافة إلى المدن الحدودية في ولاية شان. غالبًا ما يمتنع ضحايا الجرائم عن إبلاغ الشرطة عن الحوادث بسبب تقاعس السلطات عن اتخاذ الإجراءات أو إلقاء القبض على الجناة. ازدادت معدلات السرقة والقتل بشكل ملحوظ في المدن التي يسيطر عليها المجلس العسكري. جرائم الممتلكات آخذة في الارتفاع. تحدث عمليات النشل والسرقات البسيطة في المناطق السياحية، لكن الجرائم العنيفة ضد السياح لا تزال نادرة. عمليات الاحتيال التي تستهدف الأجانب شائعة، وخاصة عمليات الاحتيال في مجال صرف العملات حيث يحاول البائعون القيام بحيل خفية أو تمرير أوراق نقدية تالفة. يواجه الأجانب مخاطر الاعتقال التعسفي من قبل السلطات العسكرية دون معاملة عادلة أو إمكانية الوصول إلى الخدمات القنصلية. يطبق النظام العسكري القوانين المحلية بشكل تعسفي، بما في ذلك احتجاز الأفراد بسبب منشورات على وسائل التواصل الاجتماعي تنتقد النظام من خارج ميانمار. قد تواجه اتهامات بالتشهير لأفعال بسيطة مثل نشر تقييم نقدي لفندق على الإنترنت. قد يخضع حاملو الجنسية المزدوجة لقوانين التجنيد العسكري بغض النظر عن جوازات سفرهم الأجنبية. معظم العاملين في نقاط التفتيش العسكرية والشرطية لا يتحدثون الإنجليزية.

عنف شديد

تواجه ميانمار حربًا أهلية ضارية في أعقاب الانقلاب العسكري في فبراير 2021. قُتل أكثر من 6200 مدني على يد الجيش منذ الانقلاب، مع مقتل ما لا يقل عن 1824 شخصًا في عام 2024 وحده. شرد الجيش أكثر من 3 ملايين مدني ويحتاج 19.9 مليون شخص إلى مساعدات إنسانية. وصلت الغارات الجوية العسكرية إلى مستويات غير مسبوقة في عام 2024، حيث زادت خمسة أضعاف مقارنة بالعام السابق. يستخدم الجيش القصف العشوائي والذخائر العنقودية والقصف المدفعي ضد المناطق المدنية. تستهدف الهجمات المدارس والمستشفيات والمباني الدينية ومخيمات النازحين داخليًا. في يانغون وحدها، تم تفجير ما معدله 21 انفجارًا شهريًا في عام 2024 ضد أفراد النظام ومرافقه. تُستخدم العبوات الناسفة المرتجلة في النزاعات المستمرة، بما في ذلك داخل يانغون. توجد الألغام الأرضية والذخائر غير المنفجرة في جميع أنحاء ميانمار وغالبًا ما تكون مواقعها غير محددة. تصدّرت ميانمار القائمة العالمية لضحايا الألغام الأرضية لأول مرة في عام ٢٠٢٣، حيث بلغ عدد الضحايا المدنيين ٨٨٩ ضحية في الأشهر التسعة الأولى من عام ٢٠٢٤. ينتشر العنف الجنسي المرتبط بالنزاعات على نطاق واسع، حيث يُتّهم الجيش بالاغتصاب والاعتداء الجنسي الممنهج. كما ترتكب الجماعات المسلحة المناهضة للجيش انتهاكات تشمل التعذيب والقتل خارج نطاق القضاء والتجنيد القسري. تسيطر قوات المقاومة على ٤٢٪ من أراضي ميانمار، بينما يسيطر الجيش على ٢١٪ فقط.

اختلاج سياسي

تخضع ميانمار للحكم العسكري منذ انقلاب فبراير 2021 الذي أطاح بالحكومة المنتخبة ديمقراطيًا. اعتقل الجيش القادة المنتخبين بمن فيهم مستشارة الدولة أونغ سان سو كي. تحدث الاحتجاجات والمظاهرات ضد الحكم العسكري في تواريخ مهمة ويرد الجيش بالعنف، ويحتجز المتظاهرين والمارة تعسفيًا. لا يزال أكثر من 20 ألف شخص رهن الاحتجاز. أعلنت المجلس العسكري عن الانتخابات المقرر إجراؤها في ديسمبر 2025 وتستمر حتى يناير 2026. هناك خطر متزايد من وقوع حوادث أمنية قبل الانتخابات وأثناءها وبعدها بما في ذلك التجمعات السياسية والمظاهرات. لا تزال حالة الطوارئ سارية في جميع أنحاء البلاد. تعمل جماعات الميليشيات المعارضة بنشاط في جميع أنحاء البلاد وتهاجم بانتظام مواقع مرتبطة بالسلطات العسكرية والأمنية في يانغون ومناطق أخرى. أعلن الجيش أنه لن يقبل بإجراء انتخابات في المناطق الخاضعة لسيطرة جماعات المقاومة. يمكن أن يؤدي أي معارضة للانتخابات المخطط لها إلى السجن لمدة تتراوح بين ثلاث وسبع سنوات، مع معاقبة الجرائم الجماعية بالسجن لمدة تتراوح بين خمس وعشر سنوات. فعّل الجيش قانون التجنيد الإجباري في فبراير 2024، والذي يُلزم الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و35 عامًا والنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و27 عامًا بالخدمة لمدة تصل إلى خمس سنوات. ولا يُعفى حاملو الجنسية المزدوجة من التجنيد الإجباري، بغض النظر عن جوازات سفرهم الأجنبية.

المناطق التي يجب تجنبها

يحدث صراع مسلح نشط في معظم أنحاء ميانمار. المناطق الحدودية مع تايلاند ولاوس والصين وبنغلاديش خطيرة بشكل خاص بسبب الصراعات المستمرة والألغام الأرضية غير المميزة والهجمات على المدنيين. ولاية راخين لديها قتال عنيف بين الجيش وجيش أراكان مع سكان الروهينجا المحاصرين بين الفصائل المتحاربة. يسيطر جيش أراكان على معظم ولاية راخين. تواجه ولاية شان صراعًا كبيرًا يضم العديد من الجماعات العرقية المسلحة، مع تركيز القتال في المناطق الشمالية. استولت قوات المقاومة على لاشيو، أكبر مدينة في ولاية شان الشمالية، في أغسطس 2024. تشهد ولايتا كاياه وكايين اشتباكات عنيفة مستمرة مع القوات العسكرية التي تستخدم الغارات الجوية والمدفعية الثقيلة. شهدت منطقة ساغينغ حرق أكثر من 100000 منزل منذ مايو 2021. تواجه ولاية تشين صراعًا مسلحًا مع قطع أو استهداف البنية التحتية المدنية بما في ذلك الطرق والجسور. تتأثر ولاية كاشين بالصراع مع زيادة أعداد القوات والاشتباكات العنيفة. شهدت منطقة وسط ميانمار بما في ذلك مناطق منطقة ماندالاي ومنطقة ماغواي زيادة في العنف. تواجه بلدات منطقة تانينثاري ومنطقة أياروادي والمناطق المحيطة بالطرق السريعة الرئيسية مخاطر أمنية. وقد وردت تقارير عن وقوع هجمات على طريق يانغون-نايبيداو-ماندالاي السريع والطريق السريع الوطني رقم 1. وشهدت ماندالاي ويانغون انفجارات وعمليات اختطاف وجرائم عنف. ويُشترط الحصول على تصاريح سفر وقيود على الحركة في العديد من المناطق.