Resistens mod malariamedicin i Sydøstasien

Næsten alle de bakterier, der inficerer os, forsøger at omgå de behandlinger, vi bruger til at bekæmpe dem. I kampen mod antibiotika vil nogle bakterier mutere eller erhverve gener fra andre bakterier for at undgå antibiotikas virkning. Når vi ikke tager et passende antibiotikum til den pågældende bakterie eller ikke tager medicinen som foreskrevet, hjælper vi bakterierne med at blive resistente over for medicinen.

Den parasit, der forårsager malaria, er ikke anderledes, da den forsøger at undgå de behandlinger, der skal eliminere den. I årenes løb er der udviklet resistens over for almindeligt anvendte lægemidler mod malaria. Opdagelsen og brugen af anti-malariabehandlinger med lægemidlet artemisinin var en vigtig milepæl i kampen mod malaria. Lægemidlet har haft stor betydning for nedbringelsen af antallet af dødsfald. Men parasitten begyndte at udvikle resistens over for medicinen langs grænsen mellem Thailand og Cambodja i 2003. Og for nylig, resistens er blevet bekræftet langs grænsen mellem Thailand og Myanmar, i Vietnam og det sydvestlige Kina. Der er muligvis ved at udvikle sig resistens i Guyana og Surinam.

Resistens over for artemisinin i disse områder er et alvorligt problem, da der ikke findes andre malariamidler til behandling af alvorlig resistent malaria. Man mener, at resistens skyldes, at man tager en utilstrækkelig dosis artemisinin eller forfalskede lægemidler med substandard-doser af denne medicin.

Sitata bliver ofte spurgt, om det virkelig er nødvendigt med malariamedicin. Hos Sitata er vi overbevist om, at det er ekstremt vigtigt at tage alle forholdsregler for at undgå myggestik i malariaområder, især hvis der er rapporteret om artemisininresistent malaria i det område, du besøger. Disse foranstaltninger omfatter:

• Dæk udsat hud til med langærmede skjorter, lange bukser og huer.

• Brug en passende insektmiddel som anvist. Højere procentsatser af aktiv ingrediens giver længere beskyttelse. Brug produkter med DEET, picaridin (KBR 3023), Olie af citron eukalyptus (OLE) eller PMD (Produkter, der indeholder OLE, omfatter Repel og Off! Botanicals), eller IR3535 (Produkter, der indeholder IR3535, omfatter Skin So Soft Bug Guard Plus Expedition og SkinSmart).
• Hvis du også bruger solcreme, skal du påføre solcreme først og insektmiddel bagefter. Følg anvisningerne på pakken, når du bruger insektmiddel på børn. Undgå at påføre insektmiddel på deres hænder, øjne og mund.
• Brug permethrinbehandlet tøj og udstyr (f.eks. støvler, bukser, sokker og telte). Du kan købe forbehandlet tøj og udstyr eller behandle det selv. Behandlet tøj forbliver beskyttende efter flere vaske. Hvis du selv behandler tøjet, skal du følge produktets anvisninger nøje. Gør ikke Brug permethrin direkte på huden.
• Bo og sov i afskærmede værelser eller værelser med aircondition.
• Brug et sengenet, hvis det område, hvor du sover, er eksponeret for det fri.

Når du er i et malariaområde, anbefaler vi malariamedicin ud over forholdsregler mod insekter. Hvorfor det? Fordi selv om risikoen for at støde på en ekstremt resistent stamme er meget lille, kan risikoen for at få en ikke-resistent stamme, der kan gøre dig meget syg eller endda forårsage død, være stor. Der er mange kommentarer på internettet, som siger, at medicin ikke er nødvendig, og at man bare skal bruge insektmiddel. Men det er et sats; reducer din risiko så meget som muligt. Hellere være på den sikre side end være ked af det!