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韩国医疗危机愈演愈烈:医生集体辞职,患者惶惶不可终日

10 9 月, 2024
韩国医生的抗议

2 月 15 日,韩国医学会(KMA)发起了全国性罢工,反对政府大幅提高医学院年度招生名额的决定。参加罢工的有医生、实习生和医科学生。韩国是发达国家中医生与人口比例最低的国家之一,因此,提高医学院招生名额的决定遭到了韩国全国医护人员的强烈反对。当尹锡烈总统表示政府将坚定不移地执行其决定时,危机愈演愈烈。他进一步指出,这项改革/政策更像是一项 "必要 "措施,旨在确保为韩国快速老龄化的人口提供适当的医疗服务。 

韩国

发生了什么?

政府宣布,希望从 2025 学年起将医学院的招生人数增加 2000 人,而目前每年的招生人数为 3000 多人。后来又说到 2035 年将增加 10 000 人。这项改革/政策受到了医疗专业人士的批评,原因有很多。第一个原因是,在推出这项政策之前,没有征求医生或医科学生团体的意见。第二个原因被认为是医生的额外增加,这会导致不必要的医疗程序,并损害他们为病人提供的服务质量。医生们认为,行业内已经有足够多的医生在工作,人数的增加极有可能对国家医疗保险计划的财务状况产生负面影响。 

当然,任何事情都有两面性。同样,也有一部分人支持这项政策。公众调查/民意测验(如盖洛普韩国)显示,约有 76% 的韩国人支持增加医科学生的计划。这源于 他们的 儿科、急诊科以及大首尔地区以外的诊所(偏远地区)专业人员严重短缺的问题。 

2024年2月19日,韩国首尔,医务工作者在医院里行走。韩联社 via REUTERS

被称为 "混乱政策 "的许多医疗机构(如韩国实习生和住院医师协会负责人)开始递交辞呈。他们还指责政府 "妖魔化 "了现有的医生群体。这可能是因为医生们担心这项政策不仅会破坏他们的社会地位,还会影响他们的工资。 

罢工行动后发生的事件

2 月 15 日发起罢工后,KMA 成员及其地区分支机构负责人开始参加持续会议,讨论未来的行动计划。2 月 17 日,根据卫生部官员的说法,7 家医院的 154 名实习生和住院医师递交了辞职信。从 2 月 19 日起,韩国各大医院的实习生和住院医师开始集体辞职。到 2 月 20 日,医务人员威胁要在 6 时(当地时间)之前停止一切工作。截至 2 月 21 日,已有 1600 多名实习医生罢工,导致手术和治疗严重延误。尽管许多人的辞职申请未被接受,但医生和实习生们仍干脆不上班。这一行动主要影响了许多道/市,即江原道、全罗北道和南道、大田、蔚山、忠清北道、首尔和济州。 

为了临时解决这一问题,首尔市政府官员于 2 月 19 日宣布计划延长市立医院和社区医疗中心的工作时间。8 家市立医院的内科和其他主要科室工作日的工作时间延长至 20:00(当地时间)。四家医院的急诊室全天候开放。 首尔医疗中心、博罗前医疗中心、东部医院和宣南医院.社区医疗中心也将继续开放至 20:00。与此同时,政府还扩大了 97 家公立医院的就诊时间,并向公众开放了 12 家军队医院的急诊室。

与此同时,大规模辞职继续严重影响著名医院的运营。这些医院包括首尔大学医院、Severance 医院、三星医疗中心、牙山医疗中心和韩国天主教大学首尔圣玛丽医院。其中一些医院已宣布计划更改手术时间表和病人预约。考虑到国家法律限制医务人员罢工,警方已发出警告,将逮捕罢工的 "煽动者"。 

现状

卫生部已将该国的医疗危机级别提升至第二高的 "警告 "标准;该级别可能会进一步提升至 最高'严重'标准 如果继续大规模辞职的话。

据卫生和福利部统计,全国 100 家医院共有 6000 多名实习医生辞职。这占这些医院实习医生总数的 55%。其中,1630 名实习医生和住院医生已停止提供医疗服务。政府表示,如果这些医务人员拒绝返回,他们的执照可能会被吊销长达一年。尽管政府下达了复工令,但实习医生们并没有退缩的迹象。预计医疗行业的混乱局面将持续到二月份。实习医生代表的紧急会议仍在定期举行,以讨论和/或提升他们的策略。 

韩国医疗抗议

未来展望

虽然这次罢工的全面影响还很模糊,但在下结论之前,有必要考虑几点。首先,韩国的医疗系统私有化程度极高,超过 90% 的医院都是私立医院,大多数医疗程序都与保险支付挂钩。其次,这里的医生是世界上收入最高的医生之一,因此,如果医疗行业遵守新政策,不仅会给医疗行业增加额外负担,还会带来更多竞争,减少他们的收入。 

这也不是政府第一次试图引进更多的毕业生,在 2020 年也曾出现过类似的情况。在 COVID-19 大流行的高峰期,医生们占据了上风,成功地将政府挡在了门外。当时,超过 80 % 的初级医生参与了抗议活动。然而,这次情况有些不同。由于 4 月份即将举行国会选举,尹淑烈政府决心继续推行这项政策,以挽回此前因一系列政治丑闻而 "受损 "的形象。 

考虑到韩国的医疗保健行业是 "私营部门主导",罢工行动很可能会持续下去,如果医生参加全面罢工,不排除全面停业的可能性。 

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