什么是埃博拉病毒病?
埃博拉病毒病 (EBV) 是一种非常严重的感染,由埃博拉病毒的 5 种不同毒株中的 4 种引起。这 4 种病毒分别是:本迪布焦病毒 (BDBV)、埃博拉病毒 (EBOV)、苏丹病毒 (SUDV) 和塔伊森林病毒 (TAFV,以前更常见的名称是科特迪瓦埃博拉病毒(科特迪瓦埃博拉病毒,CIEBOV))。埃博拉病毒病 (EVD) 的症状可能与赤道非洲发现的其他几种传染病相似,例如:马尔堡病毒病 (MVD)、其他病毒性出血热、恶性疟疾、伤寒、志贺氏菌病、立克次体病、霍乱等。
虽然循环系统经常受累,但实际出血并不常见(不到 10% 的病例)。总失血量通常不足以导致死亡,死亡通常是由于胃肠道体液流失导致主要内脏器官衰竭。
如何获得埃博拉病毒病?
疫情爆发时,第一个被感染的人通常会接触到携带病毒的死亡灵长类动物(猴子),尤其是在屠宰这些动物时。这第一次感染随后引发了人与人之间的感染链。
人们可以通过直接接触感染者的血液和/或分泌物而接触到埃博拉病毒。因此,病毒通常会通过家人和朋友传播,因为他们在照顾感染者或准备埋葬他们时会密切接触这些分泌物。人们也可能通过接触被感染分泌物污染的物品(例如针头)而接触到埃博拉病毒。
如果工作人员在发现患者感染埃博拉病毒之前未能采取适当的预防措施,感染可能会在诊所、医院或其他医疗机构中传播。
最近有记录显示,病毒可能会在康复患者的精液中存活一段时间。因此,病毒也可能通过性交传播。
易感性和抗性
所有人类都易受影响。
症状是什么?
埃博拉病毒性脑膜炎(EVB)最初症状类似流感,表现为全身疲劳、发热伴寒战、关节和肌肉疼痛以及胸痛。恶心会导致腹痛、食欲不振、腹泻和呕吐。患者可能出现咽喉痛、咳嗽和呼吸急促。中枢神经系统会受到影响,出现剧烈头痛、激动、意识模糊、疲劳、抑郁、癫痫发作,有时甚至昏迷。
虽然循环系统经常受到影响,但实际出血并不常见(不到10%)。患者可能出现皮疹和瘀伤。总失血量通常不足以导致死亡,死亡通常是由于严重脱水导致关键内脏器官衰竭。
预防措施
在医疗保健机构中,如果出现病例,医护人员必须采取切实可行的严格隔离预防措施或屏障护理技术。这些技术包括穿戴防护服,例如口罩、手套、隔离衣和护目镜;采取感染控制措施,包括彻底消毒设备;以及隔离埃博拉患者,避免其与未受保护的人员接触。
在疫情爆发时,对社区进行避免与感染者或死者直接接触的教育,对于控制病毒传播至关重要。
处理
这种感染没有特定的治疗方法。治疗主要为支持性治疗,即保持水分、控制器官衰竭、维持氧气水平等。
它常见于哪里?
埃博拉病毒在自然界的具体分布尚不清楚。刚果民主共和国、加蓬、苏丹、科特迪瓦、乌干达、利比里亚、几内亚、塞拉利昂和刚果共和国均已报告确诊的人类埃博拉病例。另一种名为埃博拉-雷斯顿的埃博拉病毒株在菲律宾感染猴子。