什么是丙型肝炎?
肝炎是由多种病毒引起的肝脏炎症。肝炎主要分为甲型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎。甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起,乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起,丙型肝炎由丙型肝炎病毒引起。
丙型肝炎的严重程度不一,从持续数周的轻微疾病到严重的终身疾病,可导致肝硬化(瘢痕形成)或肝癌,而肝癌通常在多年后才会显现。
如何获得丙型肝炎?
丙型肝炎病毒通过接触感染者的血液传播。接触途径包括:输入受污染的血液、血液制品和器官移植;使用受污染的注射器注射;在医疗机构中遭受针刺伤;注射毒品;或母亲感染丙型肝炎。
丙型肝炎也可能通过与感染者发生性行为传播,或者(不太常见的)共用可能被传染性血液污染的个人物品传播。丙型肝炎不会通过母乳、食物或水传播,也不会通过与感染者偶然接触和共享食物或饮料传播。吸毒者共用针头的做法会增加感染丙型肝炎的风险。
易感性和抗性
所有人都容易受到影响。
症状是什么?
感染丙型肝炎病毒通常没有症状。然而,15%的病例通常只出现轻微症状。症状包括食欲下降、疲劳、恶心、肌肉或关节疼痛以及体重减轻。通常不会出现黄疸(皮肤发黄)。大约10-50%的病例会自行康复。大约80%的病毒暴露者会发展为慢性、缓慢进展、长期感染,在最初几十年内几乎没有症状。多年后,可能会发展为肝硬化和肝癌。肝硬化患者患肝癌的风险要高出20倍。
预防措施
目前尚无针对此病毒的疫苗。如果寻求医疗护理,旅行者应尽可能确保医疗设备已经充分消毒。如果可能,避免输入未经筛查的血液,并避免在设备可能未充分消毒的情况下进行纹身或身体穿孔。
处理
对于慢性感染者,使用特异性抗病毒药物治疗 24 或 48 周通常可治愈 40-80% 的病例。目前,治疗费用昂贵且受到限制。丙型肝炎病毒有 6 种类型,它们对治疗的反应可能不同。最常用的抗病毒药物是干扰素联合利巴韦林,但干扰素的耐受性并不总是很好。两种新的治疗药物,特拉匹韦和博赛泼韦,最近在一些国家获得了许可。
药物
它常见于哪里?
丙型肝炎在世界各地均有发现,全球约有3%的人口感染过这种病毒。撒哈拉以南非洲国家、埃及以及印度和巴基斯坦部分地区的丙型肝炎发病率最高。东欧、俄罗斯、中国、蒙古、南部非洲国家和澳大利亚的丙型肝炎发病率处于中等水平。