什么是军团病 (军团菌病)?
军团菌病是一种水传播的细菌性疾病,通常分为两种类型:军团病和庞蒂亚克热。军团病会导致严重的肺炎,甚至可能致命,尤其是在老年人中。庞蒂亚克热是一种类似疾病,但症状较轻,不会引起肺炎或死亡。这两种疾病均由军团菌属细菌引起。这些细菌在温暖的淡水环境中自然生长,例如湖泊、河流和温泉。然而,军团菌病的传播更有可能通过接触人工水系统(例如热水浴缸、淋浴、装饰性喷泉)以及维护不当的空调系统而发生。少数情况下,接触盆栽土壤也会导致军团菌病的发生。
如何获得军团病 (军团菌病)?
军团菌病的传播通常发生在接触温热的雾化水后,因为细菌会通过水雾中的水滴吸入人体。接触途径可能包括热水浴缸、淋浴间或维护不当的空调冷却塔。感染此病取决于多种因素,例如水的污染程度和特定菌株的毒力。军团菌病不会在人与人之间传播。
易感性和抗性
增加感染军团菌病风险的因素包括:吸烟、糖尿病、慢性肺病、年龄增长(超过 50 岁)以及免疫力低下。该病在男性中更为常见,但在 20 岁以下人群中罕见。
症状是什么?
军团病和庞蒂亚克热都会导致食欲不振、疲劳、全身疼痛、头痛、发烧、腹痛和腹泻。
军团病病情严重,通常会发展为肺炎并伴有干咳。严重病例的并发症包括呼吸衰竭、休克、肾脏和多器官衰竭。该病通常需要住院治疗,10% 至 15% 的病例最终会死亡。军团病的康复需要抗生素治疗,需要数周或数月的时间。
庞蒂亚克热不会导致肺炎或死亡,患者通常在 2 至 5 天内无需治疗即可康复。
预防措施
目前没有疫苗或抗生素可以预防或治疗军团菌病。感染风险较高的旅行者(老年人、吸烟者、癌症患者或糖尿病患者等)应避开高风险区域,如漩涡水疗池、热水浴缸和其他产生水雾和蒸汽的设施。
处理
庞蒂亚克热无需任何治疗,患者可自行康复。
军团病通常使用呼吸道氟喹诺酮类(例如左氧氟沙星)或大环内酯类抗生素治疗。治疗可能需要长达 3 周,重症病例通常需要入住重症监护病房。
药物
它常见于哪里?
军团病在世界各地全年均可发生,但夏季和秋季更为常见。