登革热 (断骨狂热)

如何获得登革热 (断骨狂热)？

登革热是通过感染病毒的蚊子叮咬传播的。其中，一种白天叮咬的蚊子是最常见的传播者。这种蚊子在日出后两小时和日落前几小时内叮咬活动最为活跃。这种蚊子在农村和城市地区均有发现。

易感性和抗性

每个人都可能感染登革热，但儿童的病情通常比成人轻。感染一种登革热后康复者可获得针对该类型病毒的终身免疫力，但无法获得针对其他类型病毒的保护。对一种登革热病毒的免疫力实际上可能会加剧后续感染，并增加后续感染登革热出血热的可能性。

症状是什么？

登革热的特征是突然发热，持续3至5天（很少超过7天），伴有剧烈头痛、肌肉和关节疼痛、眼后疼痛、食欲不振、胃肠道不适，并在退烧前后出现细小皮疹。肤色较深的人通常没有明显的皮疹。发热期间的任何时间都可能出现轻微出血，例如牙龈出血或鼻出血。患有基础疾病的成年人可能会出现大量出血，例如消化性溃疡引起的胃肠道出血或月经过多。登革热感染的恢复期有时伴有长期疲劳和抑郁。

登革出血热 (DHF) 是登革热感染的一种严重并发症，有时甚至致命。由于血管通透性增加（血液从血管内渗入组织），患者的病情可能突然恶化，并伴有低血压和休克。患者可能出现明显虚弱、烦躁不安、面色苍白、剧烈腹痛和四肢冰冷等症状。未经治疗的病例死亡率可高达40%至50%；然而，充分治疗和补液可将死亡率降至1%至2%。

预防措施

个人预防措施包括使用纱窗、蚊帐、防护服和驱虫剂来防止蚊虫叮咬。如果可能，请住在有空调或纱窗良好的房屋内，并避免在蚊虫叮咬高峰期的黎明、黄昏和傍晚外出。

处理

登革热目前没有特效治疗方法。目前唯一可用的治疗包括缓解症状的支持措施，例如控制发烧和摄入足够的液体。

它常见于哪里？

登革热病毒 (DF) 的全球分布与传播该疾病的两种蚊子的分布密切相关。目前，四种登革热病毒均广泛分布于大多数热带国家。

在亚洲，登革热病毒在中国南部和海南、越南、老挝、柬埔寨、泰国、缅甸、印度、巴基斯坦、斯里兰卡、印度尼西亚、菲律宾、马来西亚和新加坡等地高度流行，在巴布亚新几内亚、印度、孟加拉国、尼泊尔、台湾和太平洋大部分地区发病率较低。自 1981 年以来，部分登革热病毒类型也在澳大利亚北部的昆士兰州传播。

登革热在非洲也很流行。近年来，西非大片地区、从莫桑比克到埃塞俄比亚的非洲东海岸以及塞舌尔和科摩罗等近海岛屿都出现了疫情，沙特阿拉伯也报告了少量登革热和登革出血热样病例。

在美洲，自1977年以来，四种登革热病毒相继在加勒比地区、中美洲和南美洲传入并传播。近期，德克萨斯州、基韦斯特和佛罗里达州南部出现了小规模疫情。自20世纪90年代末以来，两种或两种以上登革热病毒在墨西哥、整个加勒比地区以及中美洲和南美洲周期性地流行。无论在城市还是农村，只要有受感染的蚊子存在，就可能爆发疫情。