Q热

如何获得Q热？

Q热是由受感染的动物传播给人类的，主要为山羊、牛和绵羊。当人类接触受感染动物的粪便、尿液、奶、胎盘和羊水时，可能会被感染。吸入被这些充满细菌的液体污染的灰尘也会导致人类感染。

虽然很少见，但蜱虫、宠物、野生动物和鸽子也可能感染这种细菌，携带疾病并将疾病传播给人类。人际传播（包括母婴在出生前传播疾病）也很少见。

食用受感染动物未经巴氏消毒的牛奶或奶制品也可能感染Q热。

易感性和抗性

人类极易感染Q热，只需少量细菌即可感染患者。虽然所有人都易感染Q热，但与动物打交道和加工动物产品的人员感染风险更高（例如，兽医、肉类加工厂工人、绵羊和奶制品工人、畜牧养殖户以及羊和山羊饲养机构的研究人员）。

对于孕妇来说，疾病症状可能更为严重，可能包括妊娠并发症、流产和死产。孕期感染Q热的妇女也更容易患上慢性Q热。

患有心脏病、血管异常和免疫系统受抑制的人也更容易患上慢性Q热。

这种细菌耐热、耐干燥，并且耐多种消毒剂。因此，它们可以在其环境中存活很长时间。

症状是什么？

Q热的症状及其严重程度差异很大，有些感染者甚至完全没有症状。其症状可能与流感相似，包括发烧、发冷、咳嗽、疲劳、肌肉疼痛、头痛、恶心、呕吐、腹泻、胸痛、胃痛和体重减轻。更严重的症状可能包括肺炎和肝炎。

大约20%的Q热病例可能会复发，这被称为Q热后疲劳综合征。症状包括持续疲劳、夜间出汗、头痛、畏光、肌肉酸痛、情绪波动和/或睡眠障碍。

在罕见的重症病例中（不到5%的感染者），感染者可能会经历更严重且持续时间更长的感染，称为慢性Q热。慢性Q热最常见的症状是心脏内部和心脏瓣膜的炎症（心内膜炎）。治疗慢性Q热需要数月的抗生素治疗。如果不及时治疗，这种疾病可能致命。

预防措施

与动物接触时，请保持良好的卫生习惯，避免接触其体液。请注意，动物可能在没有任何症状的情况下被感染。动物分娩时，请避免接触动物产妇用品。请勿食用未经巴氏消毒的牛奶或奶制品。

美国目前没有疫苗，但其他国家可能有疫苗。

处理

Q热难以诊断，因为其症状在多种疾病中都很常见。由于Q热是通过血液检查诊断的，因此医生可能会建议在血液检查结果返回给医生之前进行治疗。在症状出现的最初3天内开始抗生素治疗效果最佳。

许多患者无需抗生素即可康复，但对于病情较为严重的Q热病例（非妊娠患者），建议使用强力霉素。慢性Q热需要数月的抗生素治疗（通常使用强力霉素和羟氯喹）。

药物

• 抗生素

它常见于哪里？

Q热病在世界各地均有发生，新西兰除外。由于Q热是由受感染的动物传播给人类的，因此只要有受感染的动物，就有可能感染Q热。然而，由于细菌可以通过风传播到很远的地方，因此感染Q热并非必须与受感染的动物接触。

Q热病发病率最高的时期是春季，即动物的繁殖季节。