什么是日本脑炎？
日本脑炎是一种急性炎症性病毒性疾病，病程短暂，累及大脑、脊髓和脑膜（脑内膜）。它与西尼罗河病毒、圣路易斯脑炎病毒和其他脑炎病毒（影响大脑的病毒）密切相关。日本脑炎是由蚊媒日本脑炎病毒引起的。
短期旅行者和仅局限于城市中心的旅行者的风险非常低。长期居住在日本脑炎流行或流行的农村地区的外籍人士和旅行者面临的风险更高。在农村地区经常进行户外活动（例如骑自行车、露营、户外工作或在没有蚊帐的无遮蔽建筑物中睡觉）的旅行者，即使行程短暂，也可能面临高风险。传播具有季节性，在温带地区主要发生在夏季和秋季。有时，传播季节会随着雨季和灌溉措施而延长或变化。在亚洲热带地区，稻田中繁殖的蚊子也可能是重要的媒介，日本脑炎病毒的传播可能发生在更长的季节甚至全年。
如何获得日本脑炎？
日本脑炎通过某些受感染蚊子的叮咬传播。最常见的受感染蚊子主要在农村农业区从黄昏到黎明在户外觅食，例如稻田、沼泽和耕地周围的其他小型稳定水体。日本脑炎不会在人与人之间传播。
易感性和抗性
日本脑炎的易感人群通常在婴儿和老年人群中最高。一旦感染，即可获得终身免疫。在高度流行的地区，成年人由于此前已有轻度或不明显的感染，因此对当地病毒株大多具有免疫力。
症状是什么？
大多数人感染日本脑炎病毒后不会出现任何症状，只有约 1/250 的感染者会出现疾病症状。日本脑炎通常始于突然发烧，并伴有胃肠道症状和头痛。脑炎（脑部炎症）是感染最常见的表现。脑炎发作后，可能会出现精神或行为变化、神经功能缺损、全身无力和运动障碍。癫痫在儿童中相当常见。该疾病的较轻微形式，如无菌性脑膜炎（没有可识别的细菌或病毒的脑膜炎症）或伴有头痛的发烧，在成人中更常见。
预防措施
旅行者接触日本脑炎病毒的风险极低。但可以接种疫苗。美国疾病控制与预防中心疫苗接种实践咨询委员会建议，前往日本脑炎流行国家定居的人员、前往日本脑炎流行地区的长期（例如，超过或等于一个月）旅行者以及经常前往日本脑炎流行地区的旅行者应接种日本脑炎 (JE) 疫苗。
对于根据计划旅行时长、季节、地点、活动和住宿条件而感染日本脑炎风险较高的短期（例如，少于一个月）旅行者，以及前往日本脑炎流行地区但不确定具体旅行时长、目的地或活动的旅行者，也应考虑接种日本脑炎疫苗。
不建议行程风险极低的旅行者接种日本脑炎疫苗，例如仅限于城市地区或明确日本脑炎病毒传播季节之外的短期旅行。
避免接触蚊虫也是一项重要的预防措施。为防止蚊虫叮咬，可使用含 30%-50% DEET 的驱虫剂（杀虫喷雾），并在户外穿着长袖衬衫、长裤和戴帽子，尤其是在农村地区蚊虫叮咬高峰期。
处理
在出现脑炎症状的患者中，约有20%-30%的患者死亡，30%-50%的幸存者会出现神经系统、认知或行为障碍。日本脑炎尚无特效抗病毒治疗方法。治疗包括支持治疗、对症治疗和并发症管理。
疫苗接种
它常见于哪里？
日本脑炎主要发生在印度及亚洲大部分地区（尤其是中国、日本、韩国、俄罗斯东部、越南、泰国、老挝、马来西亚、印度尼西亚、柬埔寨以及西太平洋部分岛屿）。目前尚未在非洲、欧洲和美洲发现。
