关于抗疟药物
奎宁、氯喹、阿莫地喹、乙胺嘧啶、磺胺多辛、氯胍、甲氟喹、伯氨喹、青蒿素及其衍生物、卤泛群、强力霉素和克林霉素都是单独或以各种组合方式用于治疗或预防疟疾的药物。
卤泛群(以各种商品名销售,例如哈凡)在许多地方广泛用于治疗疟疾。由于存在毒性风险和吸收不可靠,它不用于预防疟疾。
最近,在泰缅边境发现了对所有已知药物(包括青蒿素及其衍生物)均具有耐药性的疟疾菌株。
在疟疾疫区旅行时,预防疟疾最常用的药物是马拉隆(阿托伐醌/氯胍)或强力霉素。然而,重要的是要认识到,世界各地存在不同的疟疾毒株,所开的抗疟药物类型应与您所访问的地区相匹配。没有一种抗疟药物能够 100% 保护患者,因此应结合个人防护措施,例如使用驱虫剂、穿长袖、长裤、在无蚊环境中睡眠或使用经杀虫剂处理的蚊帐。
马拉隆
马拉隆是阿托伐醌和氯胍的商品名。该药在世界各地均有效。成人剂量通常为每日一片,在前往疟疾疫区前一两天开始服用。该剂量应在整个逗留期间持续服用,并在离开疟疾疫区后再持续服用 7 天。儿童剂量通常根据体重开具。服用者应咨询医生。马拉隆应与富含脂肪的食物或牛奶一起服用,以确保其充分吸收。
马拉隆通常是前往疟疾疫区短途旅行的首选药物,因为它的副作用通常比其他抗疟药物少得多。少数人可能会出现咳嗽、头痛、食欲不振、口腔溃疡、恶心、胃痛、腹泻、呕吐、虚弱和头晕等副作用。
强力霉素
强力霉素是一种抗生素,可以抑制血液中疟原虫的生长,从而防止疟疾的发生。
为预防疟疾,强力霉素的推荐剂量为:前往疟疾疫区旅行前1至2天服用,在该地区期间每天服用,离开该地区后连续4周每天服用。最好随餐服用。强力霉素通常比马拉隆便宜,因此,在疟疾疫区长途旅行时,也可以开具处方。
强力霉素的副作用可能包括:厌食、恶心、腹泻、鹅口疮、舌痛(舌炎)、头痛、视力模糊或耳鸣。对于计划长期使用强力霉素预防疟疾的患者,尤其要注意因光敏性引起的红斑(晒伤)副作用。