هل أحتاج إلى الحصول على تطعيم التهاب الدماغ الياباني؟
هل أحتاج إلى الحصول على تطعيم التهاب الدماغ الياباني؟
هذا سؤال شائع للمسافرين إلى جنوب وجنوب شرق آسيا. الإجابة هي على الأرجح لا، لكن ذلك يعتمد. يختلف مستوى خطر الإصابة بالتهاب الدماغ الياباني (JE) كثيرًا اعتمادًا على رحلتك — إلى أين تتجه، وكم ستقيم، وماذا ستفعل.
ما هو التهاب الدماغ الياباني وأين يحدث؟
التهاب الدماغ الياباني هو مرض فيروسي ينتقل عبر لدغة بعوضة مصابة. في البشر، يسبب التهاب الدماغ الياباني التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ. معظم الإصابات بالتهاب الدماغ الياباني تكون خفيفة مع مجرد حمى وصداع أو دون أي أعراض على الإطلاق. لكن حوالي 1 من كل 200 إصابة تؤدي إلى مرض خطير، يتميز بحمى مفاجئة شديدة، وصداع، وتيبس في الرقبة، وتوهان، وغيبوبة، ونوبات، ووفاة. من بين تلك الحالات التي تظهر فيها أعراض المرض، يعاني 30% من الناجين أيضًا من تلف دائم في الجهاز العصبي المركزي.
يحدث التهاب الدماغ الياباني في معظم أنحاء آسيا وبعض مناطق المحيط الهادئ الغربي. كان لتوسع أنظمة إنتاج الأرز المروي في جنوب وجنوب شرق آسيا تأثير كبير على عبء المرض لأن حقول الأرز المغمورة بالمياه توفر أرضًا خصبة مثالية للبعوضة التي تنقل التهاب الدماغ الياباني.
من المعرض لخطر التهاب الدماغ الياباني؟
الخطر على معظم المسافرين منخفض جدًا — يُقدر معدل الإصابة الإجمالي بالتهاب الدماغ الياباني بين الأشخاص القادمين من دول لا يحدث فيها المرض والذين يسافرون إلى آسيا بأقل من حالة واحدة لكل مليون مسافر.
ومع ذلك، يختلف مستوى الخطر بشكل كبير اعتمادًا على وجهتك، ومدة إقامتك، والموسم، والأنشطة التي تشارك فيها خلال رحلاتك.
الوجهة
من الواضح أنك تكون أكثر عرضة لخطر التهاب الدماغ الياباني إذا كنت تزور دولة يتوطن فيها المرض. لكن، يعتمد ذلك أيضًا على المكان الذي تسافر إليه داخل تلك الدولة. إذا كنت تقيم في المراكز الحضرية الكبرى، يكون الخطر ضئيلاً. المناطق الريفية والزراعية التي تنتج الأرز وتربي الخنازير هي مناطق الخطر الأعلى لأن حقول الأرز توفر أرضًا خصبة، والخنازير هي مضخمات للفيروس (يتكاثر الفيروس في الخنزير ومن ثم فإن البعوض الذي يلدغ الخنزير سيصاب على الأرجح).
المدة
كلما طالت مدة إقامتك في دولة يتوطن فيها التهاب الدماغ الياباني، زاد خطر إصابتك. خطر الإصابة بالتهاب الدماغ الياباني بين المغتربين والمسافرين الذين يقيمون لفترات طويلة في المناطق الريفية مشابه لخطر الإصابة بين السكان المقيمين.
الموسم
تعتبر أشهر مايو إلى أكتوبر هي الأشهر التي تحدث فيها معظم حالات الانتقال في غالبية الدول المعرضة لخطر التهاب الدماغ الياباني. يمكنك العثور على جدول مفيد من مركز السيطرة على الأمراض (CDC) يلخص خطر التهاب الدماغ الياباني حسب الدولة والموسم هنا أو يمكنك عرض دولة محددة بسرعة باستخدام Sitata.
الأنشطة
المسافرون الذين يشاركون في أنشطة خارجية، خاصة خلال المساء أو الليل، يكونون أيضًا أكثر عرضة للخطر لأن البعوضة التي تنقل التهاب الدماغ الياباني تفضل اللدغ بعد غروب الشمس وخلال الليل.
خلاصة القول
يمكن أن يساعد لقاح التهاب الدماغ الياباني في تقليل خطر الإصابة بالمرض، لكنه مكلف (حوالي 200 دولار للجرعة). لا توجد طريقة للقضاء التام على خطر التهاب الدماغ الياباني، ولكن عندما يكون احتمال الإصابة كبيرًا، يمكن للقاح التهاب الدماغ الياباني المساعدة في تقليل هذا الخطر.
توصياتنا العامة فيما يتعلق بلقاح التهاب الدماغ الياباني هي:
- المسافرون طويلو الأجل (شهر أو أكثر) إلى المناطق الموبوءة خلال موسم انتقال التهاب الدماغ الياباني.
- المسافرون قصيرو الأجل (أقل من شهر) إلى المناطق الموبوءة الذين يخططون لزيارة المناطق الريفية والمشاركة في أنشطة تعرضهم لخطر أعلى للدغات البعوض (أنشطة خارجية، عدم استخدام ناموسيات للأسرة، إلخ.)
- المسافرون إلى مناطق تشهد تفشيًا مستمرًا لالتهاب الدماغ الياباني. تحقق من تنبيهات السفر الخاصة بكل دولة لدينا لتبقى على اطلاع.
- المسافرون إلى المناطق الموبوءة الذين ليسوا متأكدين من خطط سفرهم، حيث قد ينتهي بهم المطاف في منطقة ريفية عالية الخطورة.
من المهم أن نتذكر أن على جميع المسافرين فعل كل ما في وسعهم لتجنب لدغات البعوض لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الدماغ الياباني، إلى جانب أمراض أخرى مثل الملاريا. استخدام طارد الحشرات، والنوم تحت ناموسيات الأسرة المشبعة بالبيرميثرين، والإقامة في أماكن مزودة بشبكات على النوافذ، كل ذلك سيساعد في تقليل خطر لدغات الحشرات.
بالنسبة لمعظم المسافرين، لا يكون لقاح التهاب الدماغ الياباني ضروريًا لكن القرار ليس دائمًا واضحًا. إذا كنت لا تزال غير متأكد مما إذا كنت بحاجة إلى لقاح التهاب الدماغ الياباني بعد مراجعة خطط سفرك، يمكنك دائمًا استشارة Sitata أو عيادة طب السفر المحلية لديك.
