Wuhan-Coronavirus

**Das US-Außenministerium hat eine Warnstufe 4 (höchste Stufe) für Reisen nach China herausgegeben**

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Am 31. Dezember 2019 meldete die Gesundheitskommission von Wuhan Fälle von ungeklärter Lungenentzündung in der Stadt Wuhan (China). Die Patienten hatten hohes Fieber, einige hatten Atembeschwerden, und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs zeigten Anzeichen einer schweren Lungenentzündung in beiden Lungenflügeln. Schnelltests auf häufige Ursachen von Lungenentzündung (z.B. Grippe, Atemwegsviren usw.) waren alle negativ. Wieder einmal hatten die örtlichen Gesundheitsbehörden mit einem Ausbruch eines unbekannten Virus zu kämpfen, das schwere Lungenentzündungen verursacht. Laboruntersuchungen identifizierten schnell ein neues Coronavirus, vorläufig 2019-nCoV genannt, das offenbar von einer tierischen Quelle stammt. Es wird vermutet, dass dieses Virus auf Menschen übergesprungen ist, die den Hua-Nan-Meeresfrüchte-Großmarkt in Wuhan besuchten, wo Wildtiere geschlachtet werden. Die Zahl der mit diesem Virus infizierten Personen stieg in nur 10 Tagen schnell von anfangs 41 Patienten auf über 500. Auch die Zahl der Todesfälle stieg von 3 auf 17.

WHO erklärt Gesundheitsnotstand

Am 30. Januar 2020 erklärte die WHO den Ausbruch des neuartigen Coronavirus zu einem gesundheitlichen Notstand von internationaler Tragweite. Was bedeutet das konkret? Laut WHO:

“Der Begriff ‘Gesundheitlicher Notstand von internationaler Tragweite’ ist in der IHR (2005) definiert als ‘ein außergewöhnliches Ereignis, von dem gemäß diesen Bestimmungen festgestellt wird:

Dass es durch die internationale Ausbreitung von Krankheiten ein Gesundheitsrisiko für andere Staaten darstellt; und

Dass es möglicherweise eine koordinierte internationale Reaktion erfordert’. Diese Definition impliziert eine Situation, die: ernst, ungewöhnlich oder unerwartet ist; Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit über die nationalen Grenzen des betroffenen Staates hinaus hat; und sofortige internationale Maßnahmen erforderlich machen kann.”

Symptome

Das Virus verursacht eine Atemwegsinfektion, die in ihrer Schwere von milden Symptomen, die typisch für eine Erkältung sind (Fieber, laufende Nase, Husten), bis hin zu schwerer Lungenentzündung, Atembeschwerden und manchmal Tod reicht. Ältere Personen, insbesondere solche mit Vorerkrankungen (Diabetes, Bluthochdruck, Herzerkrankungen), haben ein höheres Risiko, eine ernsthafte Erkrankung zu entwickeln.

Wie es sich verbreitet

Direktflüge von Wuhan mit freundlicher Genehmigung von flightconnections.com Ursprünglich wird angenommen, dass das Virus Personen infiziert hat, die auf dem Hua-Nan-Meeresfrüchte-Großmarkt in Wuhan arbeiteten oder ihn besuchten, wo lebende Tiere geschlachtet werden. Die rasche Ausbreitung des Virus bestätigte jedoch, dass eine Übertragung von Mensch zu Mensch stattfindet. Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt durch engen Kontakt mit erkrankten Personen, die durch Husten und Niesen Aerosole des Virus erzeugen. Das in der Luft schwebende Virus wird dann von einer gesunden Person eingeatmet.

Ist dieser Ausbruch schlimmer als andere Ausbrüche?

Derzeit ist das schwer zu sagen. Die Schwere eines Krankheitsausbruchs lässt sich darauf reduzieren, wie schnell er sich ausbreitet und wie viel Schaden er anrichtet. Zum Beispiel Sterblichkeitsraten, Überlastung der Krankenhäuser durch Kranke, Absagen von Konferenzen, geschäftliche Einbußen bei Fluggesellschaften usw. Der Einfachheit halber konzentrieren wir uns auf die Ausbreitung und die Sterblichkeitsraten. Wir haben zwei andere Epidemien durch Coronaviren zum Vergleich. Der Ausbruch des Middle East Respiratory Syndrome (MERS) dauert in Saudi-Arabien an, aber nur sporadische Fälle sind in einigen anderen Ländern des Nahen Ostens aufgetreten. Das MERS-Virus hat jedoch eine hohe Todesrate von etwa 35 %. Andererseits breitete sich der SARS-Ausbruch (Schweres Akutes Atemwegssyndrom) zwar in viele Länder aus, war aber nicht sehr effizient in der Übertragung von Mensch zu Mensch, und die meisten Übertragungen erfolgten im Gesundheitswesen. Bei diesem Ausbruch gelangte das Virus trotz seiner ineffizienten Verbreitung in andere Länder, weil es damals an Bewusstsein mangelte. Die Sterblichkeitsrate für SARS lag bei etwa 14 %. Der aktuelle Ausbruch ist dynamisch und entwickelt sich sehr schnell weiter. Es ist schwer vorherzusagen, ob er zu einer weltweiten Pandemie wird, aber diese Möglichkeit besteht. Vieles wird davon abhängen, ob die infizierten internationalen Reisenden in ihren Heimatländern Sekundärfälle verursachen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) berechnet eine Statistik namens “R0”. Sie ist ein Indikator dafür, wie schnell sich ein Virus von Mensch zu Mensch ausbreiten kann. Wenn R0 gleich 1 ist, wird nur eine weitere Person infiziert und die Epidemie wird nicht wachsen. Wenn R0 kleiner als 1 ist, infiziert die Person niemanden und die Epidemie stirbt aus. Wenn R0 jedoch größer als 1 ist, wird die Epidemie wachsen.

Für dieses Coronavirus wird die R0 derzeit auf 1,4-2,5 geschätzt, was bedeutet, dass die Epidemie exponentiell wachsen könnte. D.h., 1 Person infiziert 2, dann infizieren 2 Personen 4 usw.

Darüber hinaus liegt die Sterblichkeitsrate derzeit bei 2-4 %, aber diese Zahl basiert auf den derzeit gemeldeten Fällen. Es könnte jedoch viele weitere Menschen geben, die die Krankheit mit milden Symptomen in sich tragen, die möglicherweise keine medizinische Hilfe suchen und daher nicht erfasst werden. Wenn das der Fall ist, könnte die Sterblichkeitsrate weitaus geringer sein. Derzeit ist es besser zu sagen, dass die Gesundheitsbehörden es einfach noch nicht wissen. Wie Sie sehen, macht die schnelle Veränderung in diesem Ausbruch zusammen mit der Anzahl der Unbekannten es heute schwer zu sagen, ob dieser Ausbruch schlimmer ist als andere.

Aktuelle Hochrisikogebiete

Klar sind die Tiermärkte in der Stadt Wuhan Hochrisikostandorte. Das Ausmaß der Virusverbreitung ist jedoch nicht genau definiert, da es wahrscheinlich eine unbekannte Anzahl von Personen in der Stadt Wuhan und der Provinz Hubei gibt, die die Krankheit möglicherweise inkubieren, bevor sie erkranken. Es ist auch nicht bekannt, ob die einzelnen in anderen Ländern identifizierten Fälle dort Mini-Ausbrüche auslösen werden. Angesichts vieler Ungewissheiten sollten Reisen nach Wuhan, Huanggang, Ezhou und Chiba in der Provinz Hubei vermieden werden, da diese Städte für Reisen außerhalb der Städte gesperrt sind.

Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit

Die WHO und mehrere andere Länder, z.B. das Vereinigte Königreich und die USA, empfehlen internationale Reisebeschränkungen und raten ihren Bürgern, unnötige Reisen nach China zu vermeiden. Viele internationale Flughäfen in vielen Ländern haben Maßnahmen eingeleitet, um ankommende Passagiere auf Direktflügen aus Wuhan oder indirekt aus China zu screenen, um kranke Personen zu erkennen. Diese Maßnahmen variieren von Ort zu Ort, beinhalten aber oft Scanner zur Erkennung von Personen mit Fieber und die Aufforderung, Fragebögen auszufüllen. Diese zusätzlichen Maßnahmen können an einigen Flughäfen zu Verzögerungen führen. Obwohl kranke Passagiere durch diese Maßnahmen erkannt werden können, haben sie gewisse Einschränkungen, da sie eine Person ohne Symptome, die das Virus inkubiert und zu einem späteren Zeitpunkt erkranken wird, nicht erkennen können.

Wie können Sie sich schützen?

In erster Linie: Meiden Sie Hochrisikogebiete. Bis weitere Einzelheiten vorliegen, haben die WHO, die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention und andere Länder die folgenden allgemeinen Ratschläge für Reisende herausgegeben, um das Infektionsrisiko durch dieses Virus während einer Reise in oder aus betroffenen Gebieten (derzeit Wuhan) zu verringern:

• Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, die an akuten Atemwegsinfektionen leiden.
• Waschen Sie sich häufig die Hände, insbesondere nach direktem Kontakt mit Kranken oder ihrer Umgebung; verwenden Sie mindestens 20 Sekunden lang Seife und Wasser oder ein alkoholbasiertes Händedesinfektionsmittel, wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind.
• Vermeiden Sie engen Kontakt mit lebenden oder toten Nutz- oder Wildtieren und Produkten tierischen Ursprungs (wie ungekochtem Fleisch).
• Reisende mit Symptomen einer akuten Atemwegsinfektion sollten Husten- und Niesetikette einhalten (Abstand halten, Husten und Niesen mit Einwegtüchern oder Kleidung abdecken und Hände waschen).
• Ältere Reisende und Personen mit Vorerkrankungen könnten ein Risiko für schwerere Erkrankungen haben und sollten eine Reise nach Wuhan mit ihrem Arzt besprechen.
• Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn nach einem Besuch der Stadt Wuhan Symptome auftreten.

Was ist mit Masken?

Es gibt Bilder von vielen Menschen, die chirurgische Masken tragen – also die Art, an die man denkt, wenn man sich einen Arzt mit Maske vorstellt. Schützen diese vor einer Infektion mit diesem Atemwegsvirus? Wahrscheinlich nicht. Die Größe des Virus ist so klein, dass es leicht durch die Poren der gewöhnlichen chirurgischen Maske eingeatmet werden kann. Wenn Sie jedoch bereits krank sind, hilft eine chirurgische Maske dabei, zu verhindern, dass Sie die Krankheit auf andere übertragen, wenn Sie husten und niesen, denn in diesem Fall hindert die Maske Sie daran, das Virus überhaupt in die Luft zu sprühen.

Welche Art von Maske schützt Sie also, wenn Sie nicht krank sind?

Für einen guten Schutz kann eine spezielle Maske namens N-95-Maske, die sehr kleine Poren hat, sehr effektiv sein. Die Maske muss jedoch von einer gut geschulten Person, die mit der Verwendung der Maske vertraut ist, an den Träger angepasst werden. Mit anderen Worten, sie ist für den Massengebrauch nicht sehr praktisch.

Und jetzt?

Irgendwann, irgendwo wird es eine weitere globale Pandemie geben, und wir werden ein Rennen gegen die Zeit führen, in dem jede Sekunde zählt, um die Auswirkungen einzudämmen. In den kommenden Wochen und Monaten werden wir erfahren, ob dieser neue Ausbruch verheerende Folgen haben wird. Bitte besuchen Sie unsere andere Seite für eine fortlaufend aktualisierte Zusammenfassung der Ereignisse, während sich die Situation entwickelt.