Bhutan

Rekommenderade vaccinationer för Bhutan

För De Flesta Resenärer

Hepatit B-vaccin

Det finns en betydande risk för infektion med hepatit B för detta land, därför rekommenderas vaccination.

Hepatit A-vaccin

Det finns en betydande risk för exponering för hepatit A för detta land, därför rekommenderas vaccination.

För vissa resenärer

Rabiesvaccin

Vaccination mot rabies rekommenderas för resenärer som är involverade i utomhusaktiviteter (t.ex. campare, vandrare, cyklister, äventyrsresenärer och grottor) och som kan ha direktkontakt med rabiat hundar, fladdermöss och andra däggdjur. De med yrkesrisker (såsom veterinärer, djurlivspersonal, forskare) och långvariga resenärer och utlänningar har högre risk och bör vaccineras.

Mässling, påssjuka, rubellavaccin (MMR)

En dos MPR-vaccin (mässling-påssjuka-röda hund) rekommenderas för alla resenärer över 6 månaders ålder.

Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccin

BCG-vaccin rekommenderas för personer som löper ökad risk att komma i nära kontakt med infekterade personer eller för ovaccinerade barn under 16 år som ska bo i Bhutan i mer än 3 månader.

Vaccin mot tyfusfeber

Det finns en risk för tyfusfeber i detta land genom konsumtion av osäker mat och vatten. Eftersom exponeringen för osäkra källor varierar inom detta land rekommenderas vanligtvis vaccination mot tyfus, särskilt när man besöker mindre städer eller landsbygdsområden, där mat- och vattenkällor kan vara förorenade.

Japansk encefalitvaccin

Vaccination mot japansk encefalit rekommenderas för långtidsresenärer och utlandsstationerade samt för resenärer som besöker eller arbetar i lantliga jordbruksområden som risfält och träskmarker, särskilt under smittsäsongen från juni till december. Korttidsresenärer och de som begränsar sina besök till stadsområden löper mycket låg risk.

Kolera vaccin

Storbritanniens NaTHNaC rekommenderar oralt koleravaccin för vissa resenärer vars aktiviteter eller sjukdomshistoria gör att de löper ökad risk att resa till områden med aktiv koleraöverföring. Dessa riskfaktorer omfattar: biståndsarbetare, de som reser till områden med kolerautbrott som har begränsad tillgång till dricksvatten och sjukvård, resenärer för vilka vaccinationen skulle anses vara potentiellt fördelaktig, t.ex. kroniska sjukdomstillstånd.

Rekommenderade läkemedel för Bhutan

För vissa resenärer

Läkemedel mot malaria

Det rekommenderade läkemedlet mot malaria för riskområdena är atovaquon-proguanil, doxycyklin eller mefloquin. Resistens mot klorokin förekommer.

Sjukdomar att vara medveten om för Bhutan

För De Flesta Resenärer

Hepatit B

Det finns en betydande risk för att förvärva hepatit B i Bhutan.

Hepatit A

Det finns en betydande risk för exponering för hepatit A-virus i Bhutan genom förorenad mat eller vatten. Infektion kan fortfarande förekomma på turistmål och orter.

Denguefeber

Utbrott av denguefeber kan förekomma.

Kolera

Kolerautbrott kan förekomma i Bhutan.

För vissa resenärer

Mässling

Det finns en risk för mässling i landet, särskilt hos spädbarn i åldern 6 till 11 månader.

Hanta-virus

Det finns en risk att smittas av Hantavirus i detta land genom konsumtion av livsmedel och vatten som förorenats av en infekterad gnagare eller genom gnagarbett.

Malaria

Det finns en **låg** risk för malaria i de södra distrikten **Chukha, Geyleg-phug, Samchi, Samdrup Jonkhar och Shemgang**. I resten av Bhutan är risken låg eller obefintlig.

Tuberkulos

Tuberkulos förekommer i Bhutan. Resenärer till Bhutan riskerar tuberkulos om de besöker sjuka vänner eller familj, arbetar inom hälso- och sjukvården eller har nära långvarig kontakt med allmänheten.

Tyfus feber

Ovaccinerade människor kan smittas genom förorenad mat och vatten i Bhutan, speciellt när de besöker mindre städer, byar eller landsbygdsområden där mat och vattenkällor kan vara förorenade.

Rabies

Rabies förekommer i Bhutan. Resenärer som är involverade i utomhusaktiviteter (t.ex. campare, vandrare, cyklister, äventyrsresenärer och grottor) kan ha direktkontakt med rabiat hundar, fladdermöss och andra däggdjur. De med yrkesrisker (som veterinärer, djurlivspersonal, forskare) och långvariga resenärer och utlänningar har högre risk.

Japansk encefalit

Japansk encefalit förekommer i detta land. Det finns inga uppgifter om drabbade områden, men de södra gränsområdena mot Indien kan utgöra en risk. Smittsäsongen tros vara **juni** till december. Korttidsresenärer och de som begränsar sina besök till stadsområden löper mycket låg risk. De som löper högre risk är resenärer som besöker eller arbetar i lantliga jordbruksområden, t.ex. risfält och träskmarker. Långtidsresenärer och utlandsstationerade löper också högre risk.

Säkerhet & säkerhet i Bhutan

Personlig säkerhet

Bhutan rankas bland de säkraste länderna i Sydasien och är det 21:a fredligaste landet globalt enligt Global Peace Index 2024. Landet rapporterade totalt 2 153 registrerade brottsfall år 2024, en minskning från 2 352 år 2023. Den nationella brottsligheten minskade också till 32 incidenter per 10 000 invånare år 2024. Småbrott, såsom ficktjuveri eller väskstöld, förekommer ibland i stadscentra som Thimphu och Paro men är fortfarande sällsynta. Överpriser eller vilseledande reseerbjudanden har rapporterats i livliga turistområden. Landets låga brottsnivåer återspeglar en kombination av buddhistiskt influerade sociala värderingar och dess politiska betoning på bruttonationallycka. De flesta besökare reser runt med licensierade guider och chaufförer, vilket bidrar positivt till den personliga säkerheten. Brott specifikt riktat mot turister är mycket ovanligt. Brott relaterade till drogmissbruk är fortfarande den största enskilda kategorin av registrerad brottslighet från och med 2024. Bedrägerier riktade mot turister är mindre vanliga än i grannländerna, även om de förekommer, särskilt involverande bedrägerier mot researrangörer eller förfalskade varor. Regeringens politik för turism med högt värde och låga volymer, i kombination med samhällsdrivna säkerhetsprogram och strikt brottsbekämpning, skapar en trygg miljö för besökare.

Extrem våld

Våldsbrott i Bhutan är mycket ovanligt. Tillgänglig data indikerar en mordfrekvens på cirka 2–3 per 100 000 personer, bland de lägsta i Sydasien. Fysiska attacker, hatbrott och trakasserier är ovanliga. Det historiska säkerhetshotet kom från upprorsgrupper från Indien som illegalt campade i gränsregioner under början av 2000-talet. Dessa grupper var inblandade i kidnappningar nära gränsområden mot Indien. I december 2003 inledde Bhutans kungliga armé operationer som förstörde terroristläger. Isolerade incidenter inträffade, inklusive ett bombdåd i Gelephu 2004 som dödade två personer och ett angrepp 2008 som dödade fyra skogsvaktare. Sedan dess har Bhutan dock inte upplevt några större terroristdåd, och det har inte registrerats några incidenter som drabbar turister. Nuvarande terrorismrisker anses vara mycket låga, med eventuella hot begränsade till avlägsna gränsregioner som är förbjudna för researrangörer. Landets buddhistiska filosofi och betoning på icke-våld bidrar till minimal våldsbrott. Sannolikheten för att besökare ska stöta på våldsamma incidenter är fortfarande minimal.

Politiska oroligheter

Bhutan fungerar som en konstitutionell monarki som har genomgått en demokratisk konsolidering med trovärdiga val och regelbundna maktöverföringar mellan partier. Landet höll parlamentsval i slutet av 2023 och början av 2024, vilket visar på robust konkurrens från flera partier. Offentliga demonstrationer är ovanliga och kräver i allmänhet förhandstillstånd från regeringen. Omkring 30 till 40 personer avtjänar långtidsfängelsestraff från 1990- och 2000-talen i samband med protester och aktiviteter kopplade till den nepalesisktalande minoriteten Lhotshampa. Dessa fångar dömdes enligt nationella säkerhets- och terrorismrelaterade lagar. Regeringen har kritiserats av FN-experter och människorättsorganisationer för dessa gripanden och för begränsningar av mötesfriheten. Offentliga protester och stora sammankomster är sällsynta och har inte nyligen påverkat turister. Medan formella utegångsförbud är ovanliga, kvarstår restriktioner för demonstrationsplatser och offentliga sammankomster. Landet tillämpar strikta lagar som skyddar kungen och monarkin, och kritik av kungafamiljen kan medföra rättsliga påföljder. Det finns inga bekräftade fall av resenärer som har gripits för kommentarer på sociala medier, även om sådana handlingar tekniskt sett skulle kunna falla under befintliga lagar. Civilsamhällesorganisationer som fokuserar på etniska nepalesiska frågor arbetar under strikta restriktioner. Trots dessa begränsningar är den politiska stabiliteten fortsatt hög, och den dagliga politiska oro som drabbar turister är praktiskt taget obefintlig. Landets turismsystem, som kräver licensierade guider för de flesta resor, isolerar besökare ytterligare från all politisk aktivitet.

Områden att undvika

Avlägsna gränsområden med Indien och Kina bör undvikas. Upprorsaktivitet har historiskt sett förekommit i gränsregioner, även om detta till stor del har åtgärdats. Researrangörer tar i allmänhet inte besökare till dessa avlägsna, gränskänsliga områden där tidigare säkerhetsincidenter inträffade, och resor bortom större städer kräver vanligtvis tillstånd som hanteras av licensierade operatörer. Militära zoner och vissa heliga bergsområden är helt förbjudna för alla resenärer; det är förbjudet att bestiga toppar som Gangkhar Puensum. Vissa gränskänsliga områden kräver säkerhetsgodkännanden i förväg. Under monsunsäsongen (juni–september) blir många vägar oframkomliga på grund av jordskred och översvämningar, vilket särskilt påverkar resor i bergsområden och längs den östra Lateral Road. Översvämningar kan inträffa med liten varning i både landsbygds- och stadsområden. Centrala och södra delar av landet är benägna att drabbas av skogsbränder under torra årstider. Flera delar av Bhutan ligger i seismiskt aktiva zoner, och räddningsinsatser är begränsade utanför större städer. Isolerade eller dåligt upplysta områden på natten bör undvikas överallt. Landsbygdsområden har begränsad räddningstjänst, och sjukhus med moderna faciliteter är koncentrerade till Thimphu och Paro. Avlägsna vandringsområden innebär risker på grund av höjd, begränsade möjligheter till medicinsk evakuering och avstånd från vårdinrättningar. Större delen av Bhutan är fortfarande säkert för turister när man följer vanliga försiktighetsåtgärder och reser med licensierade guider.