Schistosomiasis (Bilharzia tai etanakuume)
Mikä on Schistosomiasis (Bilharzia tai etanakuume)
Schistosomiasis (kutsutaan myös bilharziaksi tai etanakuumeksi) on loissairaus, jonka aiheuttavat tietyt vesillä leviävät litteämatot tai verihiutaleet. Nämä loiset tunnetaan skistosomeina.
Yhä useammat turistit ovat saamassa taudin ekomatkailun lisääntyneen suosion myötä ja matkustavat syrjässä olevalta polulta.
Miten saat Schistosomiasis (Bilharzia tai etanakuume)?
Skistosomiaasia sairastavat yleensä kehitysmaiden ihmiset kalastettaessa tai maataloudessa saastuneessa vedessä. Loinen pääsee helposti ehjän ihon läpi ja kypsyy elinkudoksissa.
Alttiudet ja resistenssi
Jokainen, joka matkustaa endeemiselle alueelle ja on alttiina makean veden lähteille (yleensä joet tai järvet), on alttiita skistosomiaasille. Joillakin ihmisillä, joilla on ollut shistosomiaasi, voi kehittyä vaihteleva immuniteetti uudelleinfektiolle, mutta minkä tahansa immuniteetin kestoa tälle sairaudelle ei ole täysin dokumentoitu.
Mitä Oireita On?
Schistosomiasis on pääasiassa krooninen tartuntatauti. Monet infektiot eivät aiheuta oireita. Akuutti skistosomiaasi voi kuitenkin sisältää seuraavia oireita: ripuli, kuume, uupumus, vatsakipu, veri ulosteessa, eosinofilia (lisääntynyt valkosolujen määrä), hepatosplenomegalia (maksan tai pernan suureneminen).
Kroonisen infektion myöhäisiä komplikaatioita skistosomiaasista voivat olla:
- S. hematobium voi aiheuttaa virtsan oireita, kuten dysuria (kivulias virtsaaminen), hematuria (veri virtsassa) ja usein virtsaaminen.
- Obstruktiivinen uropatia (tila, jossa virtsavirta on tukossa ja vahingoittaa munuaisia)
- Lapsettomuus
- Portaalin hypertensio (korkea verenpaine vatsaontelon portaalilaskimossa)
- maksan fibroosi (ylimääräisen arpikudoksen muodostuminen maksassa)
- paksusuolen polypoosi (paksusuolen epänormaalit kasvut)
- Harvoin, S. japonicum voi aiheuttaa kohtauksia ja vaurioita keskushermostossa.
- Virtsarakon syöpään liittyy lisääntynyt riski virtsan skistosomiaasiin. Joidenkin skistosomien toukka voi aiheuttaa ihottumaa, joka joskus tunnetaan nimellä “uimarin kutina”; nämä skistosomit eivät kuitenkaan aiheuta skistosomiaasia, koska ne eivät kypsy ihmisessä.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Paras tapa vähentää kosketusta skistosomien kanssa on välttää kosketusta saastuneen veden kanssa uimalla, uimalla, kahlaamalla tai osallistumalla maataloustoimintaan alueilla, joilla skistosomit ovat yleisiä.
Hoito
Schistosomiasis on helposti hoidettavissa yhdellä annoksella lääkettä Praziquantrel vuosittain. Vaihtoehtoisiin lääkkeisiin kuuluu oksamniquine S: n hoitoon. mansoni, ja metrifonaatilla S: n hoitamiseksi. hematobium.
Lääkkeet
Missä Se Yleisesti Esiintyy?
Eri lajeja skistosomeja löytyy eri puolilta maailmaa:
- S. mansoni löytyy Afrikasta, itäiseltä Välimereltä, Karibialta ja Etelä-Amerikasta.
- S. japonicum löytyy Kiinasta, Filippiineiltä ja Sulawesi (Celebes) Indonesiasta.
- S. hematobium esiintyy Afrikassa ja itäisellä Välimerellä.
- S. mekongi löytyy Kambodžan Mekong-joen alueelta ja Laosin demokraattisesta tasavallasta.
- S. intercalatum esiintyy osissa Länsi-Afrikkaa, mukaan lukien Kamerun, Tšad, Kongon demokraattinen tasavalta, Gabon ja São Tome.
- S. malayensis löytyy vain Malesian niemimaalta.
- Ihmisen infektio naudan loisella, S. mattheei, on raportoitu Etelä-Afrikasta.
