Elephantiasis (Filariaasi)
Mikä on Elephantiasis (Filariaasi)
Elephantiasis on yleinen nimi taudelle nimeltä filariasis. Tämä on loissairaus, jonka aiheuttaa jokin kolmesta eri loismatalajista: Wuchereria bancrofti, Brugia malayi ja Brugia timori. Tauti esiintyy, kun madot kasvavat tartunnan saaneen henkilön imusuonissa aiheuttaen näiden alusten tukkeutumisen siten, että neste kudoksista ei pääse valumaan. Imusolmukkeiden turvotusta ja vaurioita esiintyy. Loppuvaiheessa jalkojen ja sukupuolielinten äärimmäinen ja kivulias turvotus tunnetaan elephantiaasina.
Miten saat Elephantiasis (Filariaasi)?
Filariaasia aiheuttavat madot hankitaan tartunnan saaneen hyttynen puremasta. Mato kasvaa sitten tartunnan saaneen henkilön imusuonissa. Imusolmukkeet tyhjentävät nestettä kudoksista koko kehossa. Imusolmukkeita estävien matojen aiheuttama tulehdus aiheuttaa tuskallista turvotusta ja vaurioita imusolmukkeisiin ajan myötä.
Alttiudet ja resistenssi
Ihmiset ovat yleisesti herkkiä filariaasille, ja toistuvia infektioita voi esiintyä alueilla, joilla filariaasi on yleistä.
Mitä Oireita On?
Aluksi useimmissa filariaasi-infektioissa ei ole lainkaan oireita. Aikuiset elävät matot kuitenkin elävät tartunnan saaneen henkilön imukudoksessa ja voivat aiheuttaa eteneviä imukudosvaurioita. Imusolmukkeiden tukos voi aiheuttaa kivuliasta turvotusta jaloissa, käsivarsissa, rintoissa ja sukupuolielimissä. Imusolmukkeissa ja kanavissa voi myös esiintyä sekundaarisia bakteeri-infektioita, jotka voivat pahentaa tätä turvotusta.
Muita oireita ovat: korkea kuume, maitomainen valkoinen virtsa, trooppinen keuhkojen eosinofilia (joka on vakava tila, joka ilmenee yöllisenä hengityksen vinkumisena ja yskänä), etenevä ja krooninen keuhkosairaus ja toistuva matala-asteinen kuume.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Filariaasin estämiseksi ei ole rokotteita tai lääkkeitä. Paras tapa välttää tämä tauti on välttää hyttysen puremista. Matoja kantavat hyttyset purevat yleensä hämärän ja aamunkoiton välillä. Välttääksesi hyttysen puremisen alueella, jolla tätä tautia esiintyy, nuku ilmastoiduissa huoneissa tai hyttysverkkojen alla. Käytä hämärän ja aamunkoiton välillä pitkiä hihoja ja housuja ja käytä hyttyskarkotetta paljaalle iholle.
Hoito
Hoitoa loislääkkeellä dietyylikarbamatsiinisitraattia (DEC) käytetään yleensä filariaasin hoitoon ja se on tehokas tappamaan sekä aikuisten matoja että kiertäviä toukkia. Ivermektiiniä ja albendatsolia käytetään myös yhdessä veressä kiertävän toukkan tukahduttamiseksi, mutta nämä lääkkeet eivät välttämättä tappaa kaikkia aikuisten matoja.
Loislääkehoito toistetaan yleensä vuosittain, koska matalat toukat voivat ilmestyä uudelleen minkä tahansa lääkkeen käsittelyn jälkeen.
Kun yksilöllä on infektio, tukitoimenpiteisiin kuuluu turvotettujen raajojen kohoaminen, liikunta ja paikallisten sieni- tai antibioottilääkkeiden käyttö. Nämä lääkkeet voivat myös estää uusia infektioita ja turvotusta.
Leikkaus voi olla tarpeen vähentää paineita elimiin tai ruumiinosiin turvotuksesta.
Lääkkeet
Missä Se Yleisesti Esiintyy?
Filariaasi-infektioita esiintyy Aasian trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla (Bangladesh, Kambodža, Intia, Indonesia, Laos, Malesia, Malediivit, Filippiinit, Sri Lanka, Thaimaa, Timor-Leste ja Vietnam), Afrikassa (monet maat), Keski- ja Etelä-Afrikassa Amerikka (Brasilia, Costa Rica, Dominikaaninen tasavalta, Guyana, Haiti, Surinam ja Trinidad ja Tobago) ja Tyynenmeren saaret (Amerikan Samoa, Cookin saaret, Fidži, Ranskan Polynesia, Mikronesia, Niue, Samoa, Tonga, Tuvalu, Papua Uusi-Guinea ja Vanuatu). Lähi-idässä sitä esiintyy vain Jemenissä.
