Souche dérivée de vaccin contre la poliomyélite dans la Province de Morobe, Papouasie-Nouvelle-Guinée

L’Initiative mondiale pour l’éradication de la poliomyélite et le Département national de la santé de Papouasie-Nouvelle-Guinée ont identifié un cas de paralysie due à une souche de poliovirus dérivée d’un vaccin appelée cVDPV1. L’enfant était de la province de Morobe. Cette souche a également été identifiée dans des échantillons de 2 enfants en bonne santé dans la communauté, indiquant que cette souche circule maintenant dans la population locale.

Conseils

Ces patients ne sont pas infectés par le virus de la polio sauvage. Un effet indésirable potentiel, mais rare, du vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) est la capacité à se recombiner sous une forme pouvant provoquer une infection neurologique et provoquer une paralysie. Cela semble être un événement rare, mais des flambées de poliomyélite paralytique associée au vaccin, causées par un poliovirus circulant dérivé du vaccin (PVDV), ont été rapportées. Les PVDV circulants surviennent lorsque les activités de vaccination de routine ou supplémentaires sont mal menées et qu’une population est exposée au poliovirus, qu’il provienne du poliovirus sauvage ou dérivé du vaccin. Par conséquent, le problème ne concerne pas le vaccin lui-même, mais une faible couverture vaccinale. Les flambées de paralysie dues à la souche dérivée du vaccin ont tendance à se produire dans les zones où les taux de vaccination antipoliomyélitique n’ont pas été maintenus dans la population générale.

Les voyageurs qui se rendent dans un pays signalant un cas de poliomyélite (qu’il s’agisse d’un virus sauvage ou d’un vaccin) peuvent réduire leur risque d’exposition au poliovirus en s’assurant que leurs vaccinations infantiles, y compris la poliomyélite, sont à jour. Pour plus de protection, les voyageurs qui se rendent dans des pays où la transmission du virus de la polio se poursuit devraient recevoir une dose supplémentaire de vaccin antipoliomyélitique oral ou de vaccin antipoliomyélitique inactivé dans les 4 semaines à 12 mois avant le voyage.