Vuhani Koronavírus
**Az Egyesült Államok Külügyminisztériuma 4. szintű (maximális) figyelmeztetést adott ki Kínába utazásra**
- december 31-én a Vuhan Egészségügyi Bizottság megmagyarázhatatlan tüdőgyulladás eseteit jelentette Vuhan városában (Kína). A betegeknél magas lázat, egyeseknél légzési nehézségeket észleltek, és a mellkasi röntgenfelvételek mindkét tüdőben súlyos tüdőgyulladás jeleit mutatták. A tüdőgyulladás gyakori okaira (pl. influenza, légúti vírusok stb.) végzett gyorstesztek mind negatívak voltak. A helyi egészségügyi hatóságok ismét egy ismeretlen vírus okozta súlyos tüdőgyulladás kitörésével néztek szembe. A laboratóriumi vizsgálatok gyorsan azonosítottak egy új koronavírust, amelyet átmenetileg 2019-nCoV-nak neveztek el, és állati eredetűnek tűnik. Feltételezések szerint a vírus az emberre azon látogatókról terjedt át, akik meglátogatták Vuhan városában a Hua Nan Tengeri Gyümölcsök Nagykereskedelmi Piacát, ahol vadállatokat ölnek meg. A vírussal fertőzött emberek száma gyorsan nőtt, mindössze 10 nap alatt a kezdeti 41 betegről 500+-ra. A halálesetek száma is emelkedett 3-ról 17-re.
WHO egészségügyi vészhelyzetet hirdet
2020. január 30-án a WHO nemzetközi aggodalomra okot adó egészségügyi vészhelyzetnek nyilvánította az új koronavírus kitörését. De mit is jelent ez valójában? A WHO szerint:
“A ‘Nemzetközi aggodalomra okot adó egészségügyi vészhelyzet’ kifejezés meghatározása az IHR (2005) szerint: „rendkívüli esemény, amelyről a jelen Rendeletben foglaltak szerint megállapították, hogy:
Közegészségügyi kockázatot jelent más államok számára a betegség nemzetközi terjedése révén; és
Potenciálisan koordinált nemzetközi válaszreakciót igényel”. Ez a meghatározás olyan helyzetre utal, amely: súlyos, szokatlan vagy váratlan; a közegészségügyre vonatkozó következményekkel jár az érintett állam nemzeti határain túl; és azonnali nemzetközi fellépést igényelhet.”
Tünetek
A vírus légúti fertőzést okoz, amely súlyossága szerint a náthára jellemző enyhe tünetektől (láz, orrfolyás, köhögés) a súlyos tüdőgyulladásig, légzési nehézségig, és néha halálig terjed. Az idősek, különösen a már korábban fennálló betegségekkel (cukorbetegség, magas vérnyomás, szívbetegség) rendelkezők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a súlyos megbetegedés kialakulására.
Hogyan terjed?
Közvetlen járatok Vuhanból, forrás: flightconnections.com Kezdetben úgy gondolták, hogy a vírus a Vuhan városában található Hua Nan Tengeri Gyümölcsök Nagykereskedelmi Piacán dolgozó vagy azt meglátogató személyeket fertőzte meg, ahol élő állatokat ölnek meg. A vírus gyors terjedése azonban megerősítette, hogy emberről emberre is átadódik. Az emberről emberre terjedés közelről történő érintkezés során következik be beteg személyekkel, akik köhögéssel és tüsszentéssel vírust tartalmazó aeroszolokat juttatnak a levegőbe. A levegőben lévő vírust ezután egy egészséges személy belélegzi.
Rosszabb ez a kitörés, mint mások?
Jelenleg nehéz megmondani. Egy betegségkitörés súlyossága arra vezethető vissza, hogy milyen gyorsan terjed és mekkora kárt okoz. Például a halálozási arány, a betegek által okozott kórházi túlterheltség, konferenciák lemondása, légitársaságok üzleti veszteségei stb. Az egyszerűség kedvéért koncentráljunk a terjedésre és a halálozási arányokra. Két másik koronavírus-járványt is figyelembe kell vennünk. A Közel-keleti Légúti Szindróma (MERS) kitörése Szaúd-Arábiában folytatódik, de csak szórványos esetek fordultak elő néhány más közel-keleti országban. A MERS vírus azonban magas, kb. 35%-os halálozási aránnyal rendelkezik. Másrészt a SARS (Súlyos Akut Légúti Szindróma) kitörése sok országba eljutott, de nem volt túl hatékony az emberről emberre terjedésben, és a legtöbb átadás egészségügyi intézményekben történt. Ebben a kitörésben, bár a vírus terjedése nem volt hatékony, mégis eljutott más országokba, mert akkoriban nem volt megfelelő a tudatosság. A SARS halálozási aránya nagyjából 14% volt. Ez a jelenlegi kitörés dinamikus és nagyon gyorsan fejlődik. Nehéz megjósolni, hogy világjárvánnyá válik-e, de ez a lehetőség fennáll. Sok minden attól függ, hogy a fertőzött nemzetközi utazók másodlagos eseteket generálnak-e hazájukban. A Világegészségügyi Szervezet (WHO) egy “R0” nevű statisztikát számít ki. Ez azt mutatja, hogy milyen gyorsan terjedhet egy vírus emberről emberre. Ha az R0 értéke 1, akkor csak egy másik ember fertőződik meg, és a járvány nem terjed. Ha az R0 kisebb, mint 1, akkor a személy nem fertőz meg senkit, és a járvány kialszik. Ha azonban az R0 nagyobb, mint 1, akkor a járvány terjedni fog.
Ennél a koronavírusnál az R0 jelenleg 1,4-2,5 között becsült, ami azt jelenti, hogy a járvány exponenciális ütemben terjedhet. Azaz 1 ember megfertőz 2-t, majd 2 megfertőz 4-et stb.
Ezenkívül a halálozási arány jelenleg 2-4%, de ez a szám a jelenleg bejelentett eseteken alapul. Ugyanakkor lehet sok olyan ember, akik enyhe tünetekkel hordozzák a betegséget, és nem keresnek orvosi segítséget, így nem kerülnek nyilvántartásba. Ha így van, akkor a halálozási arány jóval alacsonyabb lehet. Jelenleg jobb azt mondani, hogy a közegészségügyi szakemberek még nem tudják. Amint látható, a kitörés gyors változása, kombinálva a számos ismeretlennel, ma nehézzé teszi annak megállapítását, hogy ez a kitörés rosszabb-e, mint a többi.
Jelenlegi magas kockázatú területek
Nyilvánvalóan a Vuhan városában található állatpiacok magas kockázatú helyszínek. A vírus terjedésének mértéke azonban nem határozható meg pontosan, mivel valószínűleg ismeretlen számú személy van Vuhan városában és Hubei tartományban, akik a megbetegedés előtt a betegség lappangási szakaszában lehetnek. Az sem ismert, hogy az egyéb országokban azonosított egyedi esetek kisebb kitöréseket indítanak-e el az adott helyen. A sok bizonytalanságot figyelembe véve kerülni kell az utazást Hubei tartomány Vuhan, Huanggang, Ezhou és Chiba városaiba, mivel ezek a városok le vannak zárva a városon kívüli utazás elől.
Közegészségügyi intézkedések
A WHO és számos más ország, pl. az Egyesült Királyság és az USA nemzetközi utazási korlátozásokat javasol, és azt tanácsolja állampolgáraiknak, hogy kerüljék a szükségtelen utazást Kínába. Sok ország számos nemzetközi repülőterén bevezettek intézkedéseket a Vuhanból közvetlenül, vagy Kínából közvetve érkező utasok szűrésére, hogy beteg személyeket azonosítsanak. Ezek az intézkedések helyenként változnak, de gyakran magukban foglalják a lázas személyeket észlelő szkennereket és kérdőívek kitöltésének követelményét. Ezek a további intézkedések néhány repülőtéren késedelmeket okozhatnak. Bár ezek az intézkedések segítségével beteg utasokat lehet azonosítani, vannak korlátaik, mivel nem fogják észlelni azokat a személyeket, akiknek nincsenek tüneteik, de a vírust lappangtatják, és később megbetegszenek.
Hogyan védheti meg magát?
Először is, kerülje a magas kockázatú területeket. Amíg több részlet nem áll rendelkezésre, a WHO, az amerikai Járványügyi Ellenőrző és Megelőző Központok (CDC) és más országok a következő általános tanácsokat adták az utazóknak, hogy csökkentsék a vírussal való fertőzés kockázatát az érintett területeken (jelenleg Vuhan városában) történő utazás vagy onnan való indulás során:
- Kerülje a közelmúltben akut légúti fertőzéssel megbetegedett személyekkel való közeli érintkezést;
- Mosson kezet gyakran, különösen beteg emberekkel vagy környezetükkel való közvetlen érintkezés után; használjon szappant és vizet legalább 20 másodpercig, vagy alkoholos kézfertőtlenítőt, ha szappan és víz nem áll rendelkezésre.
- Kerülje az élő vagy halott házi- és vadállatokkal, valamint az állatokból származó termékekkel (például nyers hússal) való közeli érintkezést;
- Az akut légúti fertőzés tüneteivel rendelkező utazóknak be kell tartaniuk a köhögési etikettet (tartson távolságot, takarja el köhögését és tüsszentését eldobható zsebkendővel vagy ruhával, és mosson kezet);
- Az idősebb utazók és az alapbetegségekkel rendelkezők nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve a súlyosabb megbetegedésre, és Vuhanba való utazásukról beszéljenek meg egészségügyi szolgáltatójukkal.
- Azonnal keressen orvosi segítséget, ha Vuhan városának meglátogatása után tünetek jelentkeznek.
Mi a helyzet a maszkokkal?
Vannak képek, ahol sok ember sebészi maszkot visel – azokat, amikre gondol, amikor egy orvos maszkját képzeli el. Ezek megvédik Önt ettől a légúti vírustól? Valószínűleg nem. A vírus mérete olyan kicsi, hogy könnyen belélegezhető a közönséges sebészi maszk pórusain keresztül. Ugyanakkor, ha Ön már beteg, egy sebészi maszk segít megakadályozni, hogy a betegséget másokra terjessze köhögés és tüsszentés során, mert ebben az esetben a maszk megakadályozza, hogy a vírust egyáltalán a levegőbe permetezze.
Akkor milyen típusú maszk véd meg, ha nem vagy beteg?
A jó védelem érdekében egy speciális, N-95-ös maszk, amelynek nagyon kicsi a pórusa, nagyon hatékony lehet. A maszkot azonban egy jól képzett, a maszk használatával ismerős személynek kell a felhasználóra szabnia. Más szóval, nem túl praktikus tömeges használatra.
Szóval mi a következő lépés?
Valamikor, valahol újra lesz egy globális járvány, és idővel fogunk versenyezni, amikor minden másodperc számít a hatások megfékezéséért. A következő hetekben és hónapokban megtudjuk, hogy ennek az új kitörésnek lesz-e pusztító következménye. Kérjük, tekintse meg másik oldalunkat a helyzet alakulásával folyamatosan frissülő eseményösszefoglalóért.
