Pakistan

Zalecane szczepienia dla Pakistan

Dla większości podróżników

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

W tym kraju istnieje znaczne ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. Dlatego zalecane jest szczepienie.

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

W tym kraju istnieje znaczne ryzyko narażenia na wirusowe zapalenie wątroby typu A. Dlatego zalecane jest szczepienie.

Szczepionka przeciw polio

Wszyscy podróżujący powinni upewnić się, że ich szczepienie przeciwko polio jest aktualne. U dorosłych, którzy w dzieciństwie otrzymywali rutynowe szczepienia, zaleca się pojedynczą dawkę przypominającą przez całe życie IPV. Jeśli odwiedzasz Pakistan na dłużej niż 4 tygodnie, podróżny może być zmuszony do przedstawienia dowodu szczepienia przeciwko polio podczas opuszczania Pakistanu. Amerykańskie Centrum Kontroli Chorób zaleca, aby długoterminowi podróżnicy i emigranci przebywający w Pakistanie otrzymali dawkę IPV od 4 tygodni do 12 miesięcy przed datą planowanego wyjazdu z Pakistanu.

Dla niektórych podróżników

Szczepionka przeciw odrze, śwince, różyczce (MMR)

Wszystkim podróżującym w wieku powyżej 6 miesięcy zaleca się podanie dawki szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR).

Szczepionka Bacillus Calmette-Guérin (BCG)

Szczepionka BCG jest zalecana osobom o podwyższonym ryzyku wynikającym z bliskiego kontaktu z osobami zakażonymi lub nieszczepionym dzieciom poniżej 16 roku życia, które zamierzają mieszkać w Pakistanie dłużej niż 3 miesiące.

Szczepionka przeciw żółtej febrze

Szczepienie przeciwko żółtej febrze nie jest zalecane dla tego kraju. Jednakże świadectwo szczepienia przeciwko żółtej gorączce jest wymagane w przypadku podróżnych w wieku 1 roku i starszych przybywających z krajów zagrożonych przeniesieniem żółtej gorączki oraz podróżnych, którzy przejeżdżali ponad 12 godzin przez lotnisko kraju, w którym istnieje ryzyko przeniesienia żółtej febry.

Szczepionka cholery

Brytyjski NaTHNaC zaleca doustną szczepionkę przeciwko cholerze niektórym podróżnym, których działalność lub historia medyczna narażają ich na zwiększone ryzyko, podróżując do obszarów aktywnego przenoszenia cholery. Te czynniki ryzyka obejmują: pracowników pomocy; osoby udające się na obszary epidemii cholery, które mają ograniczony dostęp do wody pitnej i opieki medycznej; podróżnych, dla których szczepienie byłoby potencjalnie korzystne, np. przewlekłe schorzenia.

Szczepionka przeciw durowi brzusznemu

Istnieje ryzyko narażenia na dur brzuszny w tym kraju poprzez spożywanie niebezpiecznej żywności i wody. Ponieważ ekspozycja na niebezpieczne źródła jest w tym kraju zmienna, a wraz z pojawieniem się szczepu wysoce odpornego na większość antybiotyków, zaleca się szczepienie przeciwko durowi brzusznemu, szczególnie podczas odwiedzania mniejszych miast lub obszarów wiejskich, gdzie źródła żywności i wody mogą być skażone.

Szczepionka przeciw wściekliźnie

Szczepienie przeciwko wściekliźnie jest zalecane dla osób podróżujących na świeżym powietrzu (np. obozowiczów, turystów pieszych, podróżników przygodowych i grotołazów), którzy mogą mieć bezpośredni kontakt z wściekłymi psami, nietoperzami i innymi ssakami. Osoby z ryzykiem zawodowym (takie jak weterynarze, specjaliści od dzikich zwierząt, badacze) oraz osoby podróżujące długoterminowo i emigranci są bardziej zagrożone i należy je zaszczepić.

Szczepionka przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu

Szczepienie to jest zalecane dla podróżnych, których trasa podróży obejmuje okolice Karaczi i dolną dolinę Indusu od maja do listopada.

Zalecane leki dla Pakistan

Dla niektórych podróżników

Leki przeciwmalaryczne

Zalecane leki przeciwmalaryczne obejmują atowakwon-proguanil, doksycyklinę lub meflochinę. Występuje oporność na lek przeciwmalaryczny na chlorochinę.

Choroby, o których należy pamiętać w przypadku Pakistan

Dla większości podróżników

Gorączka Chikungunya

W tym kraju wystąpiła gorączka Chikungunya.

Gorączka Denga

Ogniska gorączki denga miały miejsce w Pakistanie w dużych miastach, zwłaszcza w Karaczi.

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A

Istnieje znaczne ryzyko narażenia na wirus zapalenia wątroby typu A w Pakistanie poprzez skażoną żywność lub wodę.

Cholera

W Pakistanie dochodzi do wybuchów cholery. Ryzyko dla podróżnych jest niskie, chyba że mieszkasz lub pracujesz w złych warunkach sanitarnych, pijąc nieoczyszczoną wodę lub jedząc źle ugotowane lub surowe owoce morza w tym kraju.

Zapalenie wątroby typu B

Istnieje znaczne ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B w Pakistanie.

Dla niektórych podróżników

Paraliż dziecięcy

W Pakistanie polio nie zostało jeszcze wyeliminowane. Istnieje ciągła transmisja wirusa polio.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Prawie 5 procent populacji jest przewlekle zarażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Odra

W tym kraju istnieje ryzyko zachorowania na odrę, szczególnie u niemowląt w wieku od 6 do 11 miesięcy.

Wirus Hanty

W tym kraju istnieje ryzyko zarażenia się hantawirusem poprzez spożycie żywności i wody skażonej przez zakażonego gryzonia lub poprzez ukąszenia gryzoni.

Malaria

Wszystkie obszary na wysokości poniżej 2500 metrów, w tym wszystkie miasta, są zagrożone, szczególnie w Beludżystanie, Terytoriach Plemiennych Administrowanych Federalnie, Khyber-Pakhtunkhwa i Sindh.

Krymsko-kongijska gorączka krwotoczna

W Pakistanie doszło do wybuchów krymsko-kongijskiej gorączki krwotocznej.

Gruźlica

Osoby podróżujące do Pakistanu są narażone na gruźlicę, jeśli odwiedzają chorych przyjaciół lub rodzinę, pracują w służbie zdrowia lub mają bliski, długotrwały kontakt z ludnością.

Japońskie zapalenie mózgu

Dostępne są ograniczone dane na temat japońskiego zapalenia mózgu w Pakistanie, jednakże od **maja do listopada zgłaszano przypadki w okolicach Karaczi i dolnej dolinie Indusu.** Ryzyko dla podróżnych jest niskie, ale intensywna aktywność na świeżym powietrzu na obszarach wiejskich zwiększy to ryzyko.

Żółta gorączka

W tym kraju nie ma ryzyka przeniesienia żółtej febry. Jednakże świadectwo szczepienia przeciwko żółtej gorączce jest wymagane w przypadku podróżnych w wieku 1 roku i starszych przybywających z krajów zagrożonych przeniesieniem żółtej gorączki oraz podróżnych, którzy przejeżdżali ponad 12 godzin przez lotnisko kraju, w którym istnieje ryzyko przeniesienia żółtej febry.

Dur brzuszny

Osoby nieszczepione mogą zostać zarażone w Pakistanie poprzez skażoną żywność i wodę, zwłaszcza podczas wizyty w mniejszych miastach, wioskach lub obszarach wiejskich, gdzie źródła żywności i wody mogą zostać skażone. Pojawił się szczep bakterii duru brzusznego, który jest wysoce oporny na leczenie antybiotykami z wyjątkiem azytromycyny i karbapenemów.

Wścieklizna

Wścieklizna występuje w tym kraju. Podróżni zaangażowani w zajęcia na świeżym powietrzu (np. obozowicze, wędrowcy, podróżnicy przygodowi i grotołazi) mogą mieć bezpośredni kontakt z wściekłymi psami, nietoperzami i innymi ssakami. Osoby z ryzykiem zawodowym (takie jak lekarze weterynarii, specjaliści od dzikich zwierząt, badacze) oraz osoby podróżujące długoterminowo i emigranci są bardziej zagrożone.

Leiszmanioza

Leiszmanioza występuje w Pakistanie, częściej na obszarach wiejskich niż miejskich, w prawie wszystkich prowincjach/regionach Pakistanu. Ryzyko zarażenia leiszmaniozą jest zwiększone u podróżnych, którzy spędzają czas na świeżym powietrzu na obszarach wiejskich oraz w nocy, kiedy zazwyczaj żerują muchówki.

Bezpieczeństwo i ochrona

Bezpieczeństwo osobiste

Przestępczość uliczna stanowi regularne zagrożenie w obszarach miejskich, szczególnie kradzieże kieszonkowe, kradzieże torebek i oszustwa. Obywatele brytyjscy pochodzenia pakistańskiego padają ofiarą przestępców, w tym porywaczy, ponieważ są postrzegani jako zamożniejsi od miejscowych. Oszustwa związane z kartami kredytowymi są nadal powszechne w całym kraju. Ryzyko porwań istnieje w całym Pakistanie, ale nasila się w prowincjach Chajber Pasztunchwa i Beludżystan. Jednak grupy terrorystyczne raczej nie będą priorytetowo traktować porwań osób z Zachodu, a wszelkie incydenty będą raczej oportunistyczne niż planowane. W Karaczi odnotowuje się wysoki wskaźnik przestępczości z użyciem przemocy, w tym rozbojów z bronią w ręku, kradzieży samochodów i porwań, napędzanych przez przestępczość zorganizowaną i ograniczone możliwości policji w niektórych dystryktach. Oszustwa wymierzone w cudzoziemców zdarzają się regularnie, w tym skimming bankomatów, taksówki bez licencji i podszywanie się pod organy ścigania. Należy zorganizować transport za pośrednictwem zaufanych firm i zweryfikować dane osób podających się za osoby upoważnione. W marcu 2025 roku Armia Wyzwolenia Beludżystanu porwała pociąg pasażerski Jaffar Express, w wyniku czego zginęły 64 osoby. Należy unikać transportu publicznego, w tym autobusów metra, ze względu na ryzyko przestępczości, oraz kolei ze względu na zagrożenia terrorystyczne i wykolejenia. Sytuacja bezpieczeństwa w Pakistanie pozostaje dynamiczna i może ulec zmianie z niewielkim wyprzedzeniem lub bez uprzedzenia.

Ekstremalna przemoc

W 2024 roku w Pakistanie doszło do 521 ataków terrorystycznych, co stanowi wzrost o 70% w porównaniu z rokiem poprzednim i pociągnęło za sobą 852 ofiary śmiertelne. Ataki terrorystyczne nadal są częste w prowincjach Beludżystan i Chajber Pasztunchwa, w tym na byłych Terytoriach Plemiennych Administrowanych Federalnie. Liczba ataków terrorystycznych i ofiar śmiertelnych w Pakistanie była w 2023 roku o ponad 50% wyższa niż w 2022 roku. Do głównych grup terrorystycznych przeprowadzających ataki należą Tehreek-e-Taliban Pakistan, Armia Wyzwolenia Beludżystanu oraz lokalne oddziały ISIS. W listopadzie 2024 roku w samobójczym ataku separatystów beludżystańskich na stacji kolejowej w Kwecie zginęło co najmniej 26 osób. W październiku 2024 roku w samobójczym ataku w pobliżu międzynarodowego lotniska Jinnah w Karaczi zginęły cztery osoby, w tym dwóch obywateli Chin. W styczniu 2023 roku w samobójczym zamachu bombowym na meczet policyjny, do którego przyznała się organizacja TTP-Mohmand, zginęło 95 osób, głównie policjantów, a ponad 157 zostało rannych. ISIS-Khorasan przyznało się do samobójczego ataku na wiec polityczny w Bajaur w lipcu 2023 roku, w którym zginęło ponad 50 osób. Przemoc na tle religijnym nasiliła się w 2024 roku, w wyniku czego zginęło 234 osoby, co stanowi gwałtowny wzrost w porównaniu z 43 ofiarami śmiertelnymi w 2023 roku. W listopadzie 2024 roku uzbrojeni napastnicy otworzyli ogień do konwoju szyickich pasażerów w dystrykcie Kurram, niedaleko granicy z Afganistanem, zabijając 52 osoby. Separatyści z Beludżystanu zintensyfikowali swoją rebelię w 2024 roku, z dwukrotnie większą aktywnością separatystyczną niż w całym poprzednim roku, coraz częściej atakując osoby z zewnątrz, głównie pendżabskich robotników. Sytuacja bezpieczeństwa ewoluuje i pozostaje nieprzewidywalna, z większymi zasobami i infrastrukturą bezpieczeństwa w dużych miastach, zwłaszcza w Islamabadzie, chociaż siły bezpieczeństwa mogą być bardziej zdolne do reagowania na sytuacje kryzysowe niż w innych obszarach.

NT1 gmina miejska

Niepokoje polityczne naznaczyły Pakistan od czasu obalenia byłego premiera Imrana Khana w wyniku wotum nieufności w kwietniu 2022 roku. W maju 2023 roku aresztowanie Khana wywołało w całym kraju gwałtowne zamieszki i demonstracje, w których dziesiątki tysięcy zwolenników Khana brało udział w aktach wandalizmu i starciach z policją i żołnierzami. Protesty doprowadziły do ataków na obiekty wojskowe, w tym Kwaterę Główną Pakistańskiej Armii i oficjalną rezydencję dowódcy korpusu w Lahaurze. Rząd odpowiedział blokadami internetu, które dotknęły prawie 125 milionów ludzi, oraz masowymi zatrzymaniami protestujących. W listopadzie 2024 roku zwolennicy partii Pakistan Tehreek-e-Insaf Khana zorganizowali protest „Final Call”, który doprowadził do starć z policją w Islamabadzie, w których zginęło co najmniej sześć osób, w tym czterech funkcjonariuszy sił bezpieczeństwa. Dziesiątki kolejnych osób zostało rannych po obu stronach. Rząd zamknął Islamabad kontenerami i wysłał dziesiątki tysięcy policjantów i sił paramilitarnych w rynsztunku, jednocześnie wprowadzając paragraf 144 zakazujący okupacji, wieców i protestów. Koleje Pakistańskie zawiesiły wszystkie pociągi między Peszawarem, Rawalpindi i Lahaur, a metro zostało zawieszone w Lahaur i Islamabadzie. Mobilny internet i komunikatory, takie jak WhatsApp, zostały zablokowane w regionach Pendżabu, Sindhu i Chajber Pasztunchwy. W październiku 2025 roku w administrowanym przez Pakistan Kaszmirze wybuchły protesty, w których zginęło co najmniej dziewięć osób, w tym trzech policjantów. Region jest całkowicie zamknięty od 1 października 2025 roku, a mieszkańcy protestują przeciwko rosnącym rachunkom za prąd i domagają się reformy rządu. Protesty i demonstracje bez zezwolenia są zabronione przez lokalne prawo. Przebywanie w pobliżu protestu może zostać poddane kontroli pakistańskich sił bezpieczeństwa. Obywatele byli zatrzymywani za udział w protestach i publikowanie w mediach społecznościowych treści uznawanych za krytyczne wobec pakistańskiego rządu, wojska lub urzędników. Przerwy w dostępie do internetu i telefonii komórkowej są częste, zwłaszcza podczas protestów.

Obszary, których należy unikać

Prowincja Beludżystan stoi w obliczu najwyższego zagrożenia bezpieczeństwa. Grupy ekstremistyczne, w tym aktywny ruch separatystyczny, przeprowadziły śmiercionośne ataki terrorystyczne na ludność cywilną, mniejszości religijne, urzędy państwowe i siły bezpieczeństwa. Stolica, Kweta, jest świadkiem ciągłych ataków terrorystycznych, a w całej prowincji istnieje realne zagrożenie porwaniami. Sytuacja na granicy pakistańsko-irańskiej może być niezwykle napięta, ponieważ oba kraje przeprowadziły ataki rakietowe i dronów w styczniu 2024 roku. Prowincja Chajber Pasztunchwa, w tym dawne Terytoria Plemienne Administrowane Federalnie, doświadcza regularnych ataków aktywnych grup terrorystycznych i powstańczych na ludność cywilną, organizacje pozarządowe, urzędy państwowe i siły bezpieczeństwa. Częste są zamachy i próby porwań, w tym ataki na zespoły eradykacji polio i personel sił bezpieczeństwa. Sytuacja bezpieczeństwa w centralnej i zachodniej części Chajber Pasztunchwy, w tym w Peszawarze, pozostaje niestabilna z powodu terroryzmu, przemocy na tle religijnym i politycznym oraz wysokiego poziomu przestępczości. Północny Waziristan, Południowy Waziristan i Dystrykt Chajber pozostają szczególnie niestabilne i nadal odczuwają skutki sytuacji bezpieczeństwa w Afganistanie. Granica indyjsko-pakistańska i linia kontroli (Linia Kontroli) stwarzają poważne zagrożenia. Wzdłuż linii kontroli regularnie prowadzone są działania militarne, co powoduje znaczne napięcia między Indiami a Pakistanem. Istnieje poważne ryzyko ostrzału z broni ręcznej i sporadycznego ostrzału moździerzowego. W maju 2025 roku indyjskie wojsko przeprowadziło naloty na kilka celów w administrowanych przez Pakistan prowincjach Kaszmir i Pendżab, w wyniku których zginęło wielu ludzi, zanim oba rządy zgodziły się na zaprzestanie działań wojskowych. Wszystkie lądowe przejścia graniczne między Pakistanem a Indiami są zamknięte. W niektórych częściach Karaczi panuje wysoki poziom przemocy, a w niektórych częściach miasta obecne są grupy ekstremistyczne. Ataki terrorystyczne w ostatnich latach były wymierzone w ważne miejsca, takie jak giełda papierów wartościowych i chiński konsulat. Strajki i marsze protestacyjne odbywają się zazwyczaj w centralnych częściach kraju, co może powodować utrudnienia w ruchu i gwałtowne niepokoje społeczne. Obszary prowincji Sindh na północ od Nawabshah, w tym również, wymagają ostrożności. Dystrykt Kohistan rozciąga się od Dasu do Chilas wzdłuż autostrady Karakorum i jest bardzo konserwatywnym regionem Pakistanu, który w niedawnej przeszłości doświadczył ataków terrorystycznych i przemocy na tle religijnym. Dystrykt Kurram w Chajber Pasztunchwie doświadczył nasilenia konfliktów i starć na tle religijnym.