Despre Vaccin antirabic
Vaccinarea după expunere constă dintr-o serie de vaccinări administrate persoanelor care au fost posibil expuse prin mușcături sau zgârieturi de la animale potențial infectate, în special câini.
Vaccinarea înainte de expunere constă dintr-o serie de vaccinări pentru persoanele cu risc crescut de expunere la rabie. Vaccinarea călătorilor nu este de obicei recomandată, cu excepția cazului în care există un risc cunoscut de expunere, de exemplu: cei care sunt veterinari, călători pe termen lung și expatriați care locuiesc în zone cu un risc ridicat de expunere; călătorii de aventură care ar putea intra în contact direct cu mamifere infectate; profesioniști ai faunei sălbatice sau cercetători. Acești călători ar trebui să primească cele trei injecții necesare cu 28 de zile înainte de călătorie.
Se recomandă două vaccinuri care sunt ambele derivate pentru creșterea virusului în celule: un vaccin cu celule diploide umane [HDCV] sau un vaccin purificat cu celule embrionare de pui [PCECV].
Rabia se găsește pe fiecare continent al lumii. Cu toate acestea, doar 10 țări sunt libere de rabie din cauza vaccinării atât a animalelor domestice (de exemplu, câini, pisici), cât și a animalelor sălbatice (de exemplu, lilieci, raton) care adăpostesc virusul. Unele dintre aceste țări includ insule din Caraibe, Fiji, Finlanda, Irlanda, Japonia, Noua Zeelandă, Norvegia, Singapore, Suedia, Regatul Unit și Uruguay.
Program
După o posibilă expunere la rabie:
Studii recente indică faptul că 4 doze de vaccin derivat din celule (un vaccin cu celule diploide umane [HDCV] sau un vaccin purificat cu celule embrionare de pui [PCECV] în combinație cu imunoglobulina rabiei (RIG) vor genera răspunsuri imunitare adecvate și vaccinul nu îmbunătățește răspunsul imunitar.
Dacă expunerea priorto nevaccinată la rabie:
O combinație de RIG și vaccin este recomandată atât pentru expunerile la mușcături, cât și la cele fără mușcătură. Programul de vaccinare redus cu vaccin HDCV sau PCECV trebuie administrat intramuscular, după cum urmează:
- Prima doză: cât mai curând posibil după expunere (ziua 0);
- A doua doză: ziua # 3;
- A treia doză: ziua # 7; și
- A patra doză: ziua # 14.
În plus, RIG trebuie injectat în și în jurul locului rănit. Curățarea atentă și viguroasă a plăgii este o componentă importantă a prevenirii rabiei.
Dacă a fost vaccinat anterior înainte de expunerea la rabie:
Se recomandă un regim cu 2 doze, după cum urmează:
- Prima doză: ziua 0; și
- A doua doză: ziua # 3.
Utilizarea RIG nu este necesară și nu trebuie utilizată. Curățarea atentă și viguroasă a plăgii este o componentă importantă a prevenirii rabiei.
Înainte de expunerea la rabie:
Pentru vaccinarea pre-expunere, se recomandă un regim de 3 doze, după cum urmează:
- Prima doză: ziua 0;
- A doua doză: ziua # 7; și
- A treia doză: ziua # 21 sau 28.
Consideratii speciale:
Pentru persoanele cu sistem imunitar compromis (de exemplu, HIV, primitor de transplant de organe etc.) se recomandă un regim de vaccinare cu 5 doze cu 1 doză de RIG după expunerea la rabie.
Sursa: http://www.cdc.gov/rabies/resources/acip\_recommendations.html
Efecte secundare
Efectele secundare ușoare includ dureri de cap, greață, dureri abdominale, dureri musculare, amețeli și dureri, precum și roșeață, umflături sau mâncărimi la locul administrării injecției. Reacțiile mai grave includ urticarie, dureri articulare și febră.
