Läkemedelsresistens mot malaria i Sydostasien

Läkemedelsresistens mot malaria i Sydostasien

Nästan alla de mikrober som infekterar oss försöker komma runt de behandlingar vi använder för att besegra dem. För att bekämpa antibiotikan kommer vissa bakterier att mutera eller förvärva gener från andra bakterier för att undvika antibiotikans effekter. När vi inte tar ett lämpligt antibiotikum för den specifika bakterien eller inte tar medicinen enligt föreskrifterna, hjälper vi bakterierna att bli resistenta mot läkemedlet.

Parasiten som orsakar malaria är inte annorlunda när den försöker undvika behandlingarna för att utrota den. Under åren har resistens mot vanligt använda malarialäkemedel utvecklats. Upptäckten och användningen av malariabehandlingar med läkemedlet artemisinin var en stor milstolpe i kampen mot malaria. Detta läkemedel har haft en stor inverkan på att minska dödligheten. Parasiten började dock utveckla resistens mot detta läkemedel längs den thailändsk-kambodjanska gränsen år 2003. Mer nyligen har resistens bekräftats längs den thailändsk-myanmariska gränsen, i Vietnam och sydvästra Kina. Resistens kan vara på väg att utvecklas i Guyana och Surinam.

Resistens mot artemisinin i dessa områden är ett allvarligt problem eftersom det inte finns några andra antimalarialäkemedel tillgängliga för att behandla allvarlig läkemedelsresistent malaria. Man tror att resistensen är ett resultat av att man tar en otillräcklig dos artemisinin eller av förfalskade läkemedel med undermåliga doser av denna medicin.

Sitata får ofta frågan om antimalariamedicin verkligen är nödvändig. På Sitata anser vi starkt att det är extremt viktigt att använda alla tillgängliga åtgärder för att undvika myggbett när man befinner sig i malariaområden, särskilt om artemisininresistent malaria har rapporterats i det område du besöker. Dessa åtgärder inkluderar:

• Täck exponerad hud genom att bära långärmade skjortor, långbyxor och hattar.

Sprayar deet

• Använd ett lämpligt insektsmedel enligt anvisningarna. Högre procentandelar av aktiv ingrediens ger längre skydd. Använd produkter med DEET, Picaridin (KBR 3023), Eukalyptusolja från citron (OLE) eller PMD (Produkter som innehåller OLE inkluderar Repel och Off! Botanicals), eller IR3535 (Produkter som innehåller IR3535 inkluderar Skin So Soft Bug Guard Plus Expedition och SkinSmart).
• Om du också använder solskydd, applicera solskyddet först och insektsmedlet därefter. Följ förpackningens anvisningar när du applicerar medel på barn. Undvik att applicera medel på deras händer, ögon och mun.
• Använd kläder och utrustning (som stövlar, byxor, strumpor och tält) som är behandlade med permetrin. Du kan köpa förbehandlade kläder och utrustning eller behandla dem själv. Behandlade kläder förblir skyddande efter flera tvättar. Om du behandlar föremål själv, följ produktens instruktioner noggrant. Använd inte permetrin direkt på huden.
• Bo och sova i rum med myggnät eller luftkonditionering.
• Använd ett myggnät om det område där du sover är exponerat för utomhus.

Närhelst du befinner dig i ett malariaområde rekommenderar vi antimalariamedicin utöver insektsförebyggande åtgärder. Varför? För även om risken att stöta på en extremt resistent stam är mycket låg, kan risken att få en icke-resistent stam som kan göra dig mycket sjuk eller till och med orsaka döden vara hög. Det finns många kommentarer på internet som säger att medicin inte är nödvändigt och att man bara ska använda insektsmedel. Men det är ett spel; minska din risk så mycket som möjligt. Bättre säker än ledsen!