Kyasanur skogsjukdom (Monkey Disease eller Monkey Fever)
Vad är Kyasanur skogsjukdom (Monkey Disease eller Monkey Fever)
Kyasanur Forest-sjukdomen orsakas av ett virus (Kyasanur Forest-sjukdomsvirus). Sjukdomen rapporterades först från Kyasanur Forest i Karnataka i Indien i mars 1957 där apor dör i skogen. Sjukdomen är också känd lokalt som Monkey Disease eller Monkey Fever. Viruset verkar främst vara begränsat till Karnataka State of India med cirka 400-500 fall rapporterade varje år.
Hur får du Kyasanur skogsjukdom (Monkey Disease eller Monkey Fever)?
Hårda fästingar är virusets primära värdar. Gnagare, fladdermöss och apor, bitna av fästingarna, kan också bli värdar för viruset. Kyasanur skogssjukdom överförs till människor genom bett av en fästing eller genom kontakt med ett infekterat djur. Ingen överföring mellan människa till människa har rapporterats.
Även om djur som kor, getter och får kan bli bitna av fästingarna och bli värdar för viruset, är överföring från dessa stora djur till människor sällsynt. Ingen överföring genom opasteuriserad mjölk från dessa djur har rapporterats.
Mottaglighet och Resistens
Kyasanur Forest-sjukdomen är vanligtvis begränsad till de västra och centrala delarna av staten Karnataka, Indien. Apor och människor har dock nyligen testat positivt för viruset i andra delar av Indien. Alla personer i dessa områden är mottagliga, men de som arbetar och spenderar tid i utomhusmiljöer på landsbygden (jordbrukare, herdar, jägare etc.) är mer benägna att stöta på hårda fästingar eller andra djurvärdar av viruset.
Sjukdomen är vanligast under den torra säsongen (november till juni).
Vilka är symtomen?
De första symptomen på Kyasanur Forest-sjukdomen inkluderar plötslig frossa, feber och huvudvärk. Symtom kan förvärras 3-4 dagar efter symtomens första början och kan inkludera muskelsmärta, kräkningar, mag-tarmbesvär och blödning. Den infekterade individen kan också uppleva lågt blodtryck och lågt antal blodplättar, röda blodkroppar och vita blodkroppar. De flesta patienter kommer att återhämta sig med endast 1-2 veckors symtom. Vissa patienter kommer dock att uppleva två symtomvågor, varvid den andra symtomvågen börjar under den tredje veckan efter infektionen. Dessa symtom inkluderar feber och allvarligare neurologiska symtom (huvudvärk, förvirring, tremor, synproblem). Kayasanur skogssjukdom är dödlig i endast 3-5% av fallen.
Förebyggande åtgärder
Ett vaccin är tillgängligt och används i områden i Indien där sjukdomen ofta förekommer. Vaccinet har en effektivitetsgrad på 62,4 procent för individer som får 2 doser. För individer som får en extra dos ökar effektiviteten till 82,9 procent.
Förebyggande åtgärder bör inkludera: att undvika direktkontakt med fästingar, särskilt under den torra säsongen, undvika skogsbevuxna eller landsbygdsområden, använda insektsmedel som innehåller 20 procent eller mer av DEET och bära skyddskläder för att täcka utsatt hud.
Behandling
Patienten bör söka läkarvård när de misstänker att de har varit i kontakt med en fästing eller ett djur som bär viruset. Sjukdomen identifieras genom att isolera viruset i den infekterade individens blod. Det finns ingen specifik behandling för Kyasanur Forest-sjukdomen, men tidig kontakt med medicinska tjänster, sjukhusvistelse och korrekt vård för patientens symtom rekommenderas.
Vaccinationer
Var förekommer det vanligtvis?
Kyasanur skogssjukdom sprids av fästingar och djur som är värd för viruset, därför kan sjukdomen hittas överallt där det finns infekterade värdar. Sjukdomen är dock vanligtvis begränsad till de västra och centrala delarna av staten Karnataka, Indien, med några senaste rapporter om viruset i andra distrikt i Indien.
