About Mjältbrandsvaccin
Ett försvagat levande djurvaccin (Sterne’s Vaccine) utvecklades 1935 som fortfarande används och derivat av denna stam står för nästan alla veterinärmedicinska vacciner som används i världen idag.
För human användning finns tre vacciner tillgängliga, acellulära (USA, Storbritannien) och levande spor (Ryssland) vacciner.
Det ryska vaccinet är en levande försvagad, oinkapslad spor, ges antingen genom skärning eller subkutant. Det påstås tolereras ganska väl och visade en viss grad av skyddande effekt mot kutan mjältbrand i kliniska fältförsök. Effekten av det levande ryska vaccinet rapporterades ha varit större än för något av de dödade brittiska eller amerikanska mjältbrandsvaccinerna (AVP respektive AVA). Idag använder både Ryssland och Kina levande försvagade stammar för sina humana vacciner. Dessa vacciner kan ges genom aerosol, ärrbildning eller subkutan injektion. Ett georgiskt / ryskt levande mjältbrandsporevaccin (kallat STI) finns också.
Det brittiska vaccinet, ibland kallat Anthrax Vaccine Precipitated (AVP), blev tillgängligt för mänskligt bruk 1954. Det är ett cellfritt vaccin som skiljer sig från det levande cellen Pasteur-vaccin som tidigare använts för veterinärändamål. Det tillverkas nu av Porton Biopharma Ltd, ett företag som ägs av UK Department of Health. Den aktiva ingrediensen är ett sterilt filtrat av ett alunfällt mjältbrandantigen från Sterne-stammen i en lösning för injektion.
Det amerikanska vaccinet heter Anthrax Vaccine Adsorbed (AVA) eller BioTharax. Detta vaccin framställs från odlingsfiltrat av en avirulent, icke inkapslad mutant av B. anthracis Vollum . Inga levande organismer finns i detta vaccin, vilket resulterar i skyddande immunitet efter 3 till 6 doser. AVA är det enda FDA-licensierade humana mjältbrandvaccinet i USA och produceras av Emergent BioSolutions. När det fanns många väsentliga utmaningar angående vaccinet och dess säkerhet, fastställde FDA, efter att ha granskat omfattande vetenskapliga bevis 2005, att AVA är säkert och effektivt som licensierat för att förhindra mjältbrand, oavsett exponeringsväg. BioThrax är endast tillgängligt för personer mellan 18 och 65 år med ökad risk för exponering för mjältbrand. Andra typer av mjältbrandvaccin utvecklas i Israel och Sydkorea och kanske andra länder.
Schedule
Brittiskt AVP-vaccin:
Vaccinet ges genom intramuskulär injektion och primärförloppet med fyra enkla injektioner (3 injektioner med 3 veckors mellanrum, följt av en 6-månaders dos) följs av en enda boosterdos som ges en gång om året.
US AVA-vaccin (BioThrax):
Fem doser, under en period av 18 månader, med en boosterdos varje år därefter för de som fortsätter att ha ökad risk för exponering eftersom immunitetstiden inte är känd. Det ges också, i kombination med antibiotika, som en primär serie med tre doser efter exponering. Även om vaccinet är effektivt för att skydda mot mjältbrand, förhindrar det inte alla fall. En studie visade att mjältbrandvaccinet skyddar cirka 9 personer av 10 vaccinerade före exponering för bakterierna.
Side Effects
Dessa vacciner tolereras i allmänhet väl och eventuella biverkningar är vanligtvis milda och varar bara några dagar. Reaktioner vid injektionsstället inkluderar rodnad, svullnad, ömhet eller ömhet, klump eller blåmärken, klåda, muskelsmärta eller tillfällig begränsning av rörelsen i armen där skottet gavs, huvudvärk och trötthet.
