登革热警报：CDC 发出警告的热门目的地

你终于订好了那趟旅行：在越南待两周、去哈瓦那度个长周末，或者去马尔代夫来一次一生一次的潜水。你搞定了疫苗，装好了防晒霜，甚至可能还奢侈地买了一个好包。你大概没想到的是登革热。

2026 年 10 月 2 日，CDC 更新了其全球登革热旅行健康通知——一项一级警报，目前覆盖亚洲、加勒比地区、中南美洲以及太平洋地区的 15 个国家。古巴在五周前的 9 月 2 日刚被列入“高传播”类别。欧洲疾病预防与控制中心（ECDC）报告称，仅 2026 年截至 9 月，全球就记录了超过两百万例登革热病例和一千多例相关死亡。这个季节还没有结束。

这不是无关紧要的背景噪音。这些地方目前有成千上万的旅行者已经预订了行程，准备度过期中假期、享受圣诞阳光和年末出游。

为什么 2026 年是登革热的重要年份

登革热并不新鲜，但近年来的规模令人警惕。2024 年，泛美卫生组织（PAHO）仅在美洲就记录了超过 1300 万例病例——是此前纪录的三倍。2026 年全球范围内也呈现出同样居高不下的态势。

ECDC 的 2026 年 9 月概览显示，全球病例总数超过两百万，亚洲、拉丁美洲、加勒比地区和部分非洲地区的传播仍在持续。多个受影响国家的卫生系统报告称，在疫情高峰期间医院容量承受了巨大压力。

登革热扩散的主要驱动因素是埃及伊蚊向新的地理区域和城市地带蔓延，其背后推手是平均气温升高和快速城市化。埃及伊蚊在静水中繁殖——城市排水系统、建筑工地和居民区周围未加盖的容器中都能找到这类积水。随着城市扩张，蚊虫数量也随之增长。

对旅行者来说，这次 10 月 2 日更新的时机很重要。10 月到次年 1 月是预订东南亚、加勒比和南美洲冬季阳光之旅的高峰期。当前登革热风险与人们正在预订的目的地之间的重叠程度，很少有这么高。

CDC 2026 年 10 月通知中的 15 个目的地

CDC 更新的全球登革热一级通知（截至 2026 年 10 月 2 日）覆盖以下国家：

• 玻利维亚
• 孟加拉国
• 柬埔寨
• 哥伦比亚
• 哥斯达黎加
• 古巴
• 厄瓜多尔，包括加拉帕戈斯群岛
• 肯尼亚
• 马来西亚
• 马尔代夫
• 马绍尔群岛
• 巴拿马
• 斯里兰卡
• 瓦努阿图
• 越南

其中一些地方会让那些主要将登革热与丛林环境或明显热带条件联系在一起的旅行者感到意外。以下是关于名单上访问量最大的目的地你需要了解的情况。

越南每年吸引数百万游客前往河内、胡志明市、下龙湾和会安古镇。登革热在城市和城郊地区全年流行，但在雨季（全国大部分地区为 5 月至 11 月）达到高峰。10 月正好处于这个风险窗口的尾声。岘港和会安——中部海岸最受欢迎的两个站点——近年来都出现了反复的城市登革热周期。

马尔代夫因其水上别墅和清澈的珊瑚礁而位居许多旅行者的愿望清单之首。人们普遍认为偏远岛屿度假村与蚊媒疾病隔绝，这种假设是错误的。埃及伊蚊在整个群岛都有分布。更关键的是，如果你在马尔代夫患上重症登革热，最近设备齐全的医院可能需要乘快艇和飞机转运数小时才能到达。从马累或阿杜市到科伦坡或新加坡的医疗转运，在没有保险的情况下，历来花费数万美元。

厄瓜多尔，包括加拉帕戈斯群岛全年都在名单上，而加拉帕戈斯这一点让旅行者措手不及。大多数人想到的是火山岩、巨龟和蓝脚鲣鸟——而不是登革热。这些岛屿确实有已定殖的埃及伊蚊种群，而能够处理重症登革热的最近医院位于厄瓜多尔大陆。

古巴于 2026 年 9 月 2 日被 CDC 列为“高传播”——这意味着在过去三个月中，前往古巴的旅行者中报告了 10 例或以上登革热病例。古巴旅游业一直在增长，许多旅行者预订哈瓦那和特立尼达时对登革热的流行程度知之甚少。该岛有登革热暴发的记录，而外国游客的医疗获取因地点而异，可能并不稳定。

柬埔寨和马来西亚构成了一个与多目的地行程旅行者高度相关的东南亚集群核心。许多陆路路线和跳岛游在单次预订中组合了两三个这些国家，这意味着暴露风险在整个旅程中叠加，而非仅限于某一次停留。

斯里兰卡在 10 月进入季风后时期，恰逢登革热传播高峰。该岛西南部——包括科伦坡、加勒和沿海地区——已记录了旅行者中的登革热病例。

哥伦比亚在这次更新中带有双重标记。它出现在 CDC 的全球登革热通知中，同时也受到 CDC 于 2026 年 9 月 18 日更新的另一项针对黄热病的二级警报约束。计划前往哥伦比亚丛林地区或边境地区的旅行者应在出发前查阅这两项建议。

一级通知到底意味着什么

一级意味着“采取常规预防措施”——而关键词是“常规”。CDC 并不是说风险可以忽略不计。它是在说，标准、持续的防蚊叮咬措施是你预防登革热的主要防线。与三级或四级通知（建议旅行者重新考虑或完全避免旅行）不同，一级目的地仍然可以正常旅行。预防的责任落在你身上，以及你在旅途中如何行动。

具体到登革热，对大多数旅行者来说没有广泛推荐的疫苗。Dengvaxia（CYD-TDV）疫苗确实存在，但仅适用于已确认既往感染过登革热的人群——对没有既往暴露史的人使用，反而可能增加重症风险。这意味着个人行为基本上就是你全部的防护手段。

登革热如何传播——以及为什么白天是风险窗口

登革热由埃及伊蚊传播的病毒引起，它与传播疟疾的蚊子有一个关键且常被低估的区别：它主要在白天叮咬，活动高峰在日出后两小时和日落前两到三小时。

这让许多旅行者措手不及。睡前喷驱蚊剂、睡在蚊帐里——这些预防疟疾的好做法——对预防登革热并没有实质性保护。你风险最高的时段是早上 7 点在河内的街头小吃市场、上午 mid-morning 在柬埔寨参观寺庙建筑群，或者下午 5 点坐在马尔代夫的海滩酒吧时。

病毒在叮咬后潜伏 4 到 14 天，这意味着你可能在回到家中之后才感到不适。症状来得很突然：高烧（通常超过 39 摄氏度）、剧烈头痛、眼后疼痛、严重的肌肉和关节疼痛（登革热绰号“断骨热”的来源）、恶心、呕吐和皮疹。大多数人在一周内康复，没有并发症。较小比例的人——无法提前预测——会发展为重症登革热，涉及不受控制的出血、危险的低血压和需要重症监护的器官衰竭。

登革热有四种不同的血清型（DENV-1 到 DENV-4）。感染一种并不能对其他几种提供保护。感染不同血清型的第二次感染会显著提高重症风险——这就是为什么频繁前往登革热流行地区的旅行者在多次旅行中面临叠加风险。

出发前该做什么

查看你目的地当前的 CDC 和 FCDO 建议。 10 月 2 日的更新可能不是你出发前的最后一次。目的地的风险等级可能在你预订日期和出发日期之间发生变化。养成在出发前一周查看 CDC 旅行健康通知页面和英国 FCDO 国别建议的习惯。

驱蚊剂是你的第一道防线。 使用含有 DEET（20% 或更高）、派卡瑞丁或柠檬桉油（OLE）的产品。在防晒霜之后涂抹驱蚊剂，而不是之前。在炎热潮湿的条件下每三到四小时重新涂抹一次，如果大量出汗则更频繁。

白天遮盖暴露的皮肤。 经过氯菊酯处理的轻质长袖衬衫在热带高温下干得快，能显著减少你的暴露。登革热蚊子在你在户外活动时叮咬——在户外早市、徒步游览和傍晚的户外餐厅——而不是主要在夜间。

确认你的住宿有适当的纱窗或空调。 特别是在越南、柬埔寨和古巴，没有完好纱窗的开放式客栈是一个重要的风险因素。这值得在预订前确认，而不是到达时才检查。

了解最近能够治疗重症登革热的医院在哪里。 对于马尔代夫、加拉帕戈斯、瓦努阿图或马绍尔群岛等岛屿目的地，严重情况下转运到大陆医疗机构可能是唯一选择。在到达前有明确的医疗计划很重要。

出发前去看旅行医学门诊。 出发前两到六周的旅行前咨询可以让临床医生评估你的个人风险状况。既往登革热感染、怀孕、年龄和免疫抑制都会以值得讨论的方式改变风险计算。

如果你在旅途中或旅途后出现症状

由于登革热在叮咬后最多可潜伏 14 天，症状可能直到你回到家才出现。如果你从 CDC 名单上任何国家返回后两周内出现突发发热、剧烈头痛、眼痛、肌肉或关节疼痛或皮疹，请立即告诉你的医生或急诊机构，并非常清楚地说明你的旅行史。非流行国家的临床医生并不总是自动筛查登革热。

一个重要的实用警告：如果你怀疑登革热，不要服用布洛芬或阿司匹林来止痛或退烧。两者都会稀释血液，可能加重登革热出血。在对乙酰氨基酚（扑热息痛）获得诊断之前，是安全的非处方退烧选择。

旅行保险如何发挥作用

标准旅行保险将登革热作为意外疾病承保，这意味着紧急治疗和住院通常属于承保事件。对于这份名单上的几个目的地——特别是马尔代夫、加拉帕戈斯、瓦努阿图和马绍尔群岛——最重要的细节是你的保单是否包含医疗转运保障。从偏远的太平洋岛屿或环礁度假村无保险医疗后送空运到大型医院的费用很容易超过 50,000 美元。

大多数标准保单不承保的是：基于 CDC 一级健康通知的行程取消。一级建议通常不会触发“旅行建议”或“因任何原因取消”条款，所以如果你在权衡是否取消前往这份名单上某个国家的旅行，请在决定前仔细查看你的具体保单措辞——并确保你的保险是在通知发布之前就已生效。

Sitata 应用提供实时旅行健康和安全警报，包括针对你特定目的地的登革热疫情追踪。如果你预订后——或落地后——数周内传播水平发生变化，你会收到警报，而不是事后通过新闻搜索才发现。了解更多关于你的旅行的旅行保险。

登机前：实用总结

• 在临近出发日期时，查看你行程中每个目的地当前的 CDC 和 FCDO 健康通知
• 携带含 DEET 的驱蚊剂（最低 20%），数量足够整个旅程使用
• 带上轻质长袖衣物，用于早晨和傍晚的户外活动
• 确认你的住宿有空调或完好的纱窗
• 确认你的旅行保险保单包含医疗转运保障
• 在到达前确定每个目的地最近的大型医院
• 如果你在返回后 14 天内出现发热或流感样症状，请立即就医并告知你的旅行史