Tarvitsenko Japanilaisen aivokalvontulehduksen rokotteen?

Tarvitsenko Japanilaisen aivokalvontulehduksen rokotteen?

Tämä on yleinen kysymys matkailijoille, jotka suuntaavat Etelä- ja Kaakkois-Aasiaan. Vastaus on luultavasti ei, mutta se riippuu tilanteesta. Japanilaisen aivokalvontulehduksen (JE) riskitaso vaihtelee paljon matkasi mukaan — mihin olet menossa, kuinka kauan pysyt ja mitä aiot tehdä.

Mikä on Japanilainen aivokalvontulehdus ja missä sitä esiintyy?

Japanilainen aivokalvontulehdus on virustauti, joka leviää tartunnan saaneen hyttysen pureman kautta. Ihmisillä JE aiheuttaa aivojen kalvojen tulehduksen. Useimmat JE-tartunnat ovat lieviä, joissa on vain kuumetta ja päänsärkyä tai ei lainkaan oireita. Mutta noin 1:stä 200:sta tartunnasta kehittyy vakava sairaus, jolle on tyypillistä äkillinen korkea kuume, päänsärky, niskan jäykkyys, suunnistuskyvyn menetys, kooma, kouristukset ja kuolema. Niillä tapauksissa, joissa sairauden oireet ilmenevät, 30 % selviytyjistä kärsii myös pysyvästä vauriosta keskushermostossa.

JE:tä esiintyy lähes koko Aasiassa ja joillain Länsi-Tyynenmeren alueilla. Kastelevan riisinviljelyn laajentumisella Etelä- ja Kaakkois-Aasiassa on ollut suuri vaikutus tautitaakkaan, koska tulvivat riisipellot tarjoavat täydellisen lisääntymisympäristön JE:tä levittävälle hyttyselle.

Kenellä on riski saada Japanilainen aivokalvontulehdus?

Useimpien matkailijoiden riski on hyvin pieni — arvioitu JE:n ilmaantuvuus Aasiaan matkustaville ihmisille maista, joissa JE:tä ei esiinny, on alle 1 tapaus miljoonaa matkustajaa kohden.

Riskitaso vaihtelee kuitenkin suuresti matkakohteesi, oleskelusi keston, kauden ja matkallasi tekemiesi aktiviteettien mukaan.

Määränpää

On selvää, että riski JE:hen on suurempi, jos vierailet maassa, jossa JE on endeeminen. Mutta se riippuu myös siitä, mihin maan sisällä matkustat. Jos pysyt suurissa kaupunkikeskuksissa, riski on minimaalinen. Maaseutu- ja maatalousalueet, joilla harjoitetaan riisinviljelyä ja sikataloutta, ovat riskialttiimpia, koska riisipellot tarjoavat lisääntymisympäristön ja siat ovat viruksen isäntiä, joissa se lisääntyy (virus lisääntyy siassa, ja sian puremat hyttyset todennäköisesti saavat tartunnan).

Kesto

Mitä kauemmin pysyt maassa, jossa JE:tä esiintyy, sitä suurempi on tartuntariski. JE:n saamisen riski maahanmuuttajilla ja matkailijoilla, jotka pysyvät pitkiä aikoja maaseutualueilla, on samanlainen kuin paikallisväestöllä.

Kausi

Toukokuusta lokakuuhun on kuukausia, jolloin suurin osa tartunnoista tapahtuu useimmissa JE-riskimaissa. CDC:ltä löytyy hyvä taulukko, joka tiivistää Japanilaisen aivokalvontulehduksen riskin maittain ja kausittain täältä tai voit nopeasti tarkastella tiettyä maata Sitatan avulla.

Aktiviteetit

Matkailijat, jotka osallistuvat ulkoiluaktiviteetteihin, erityisesti illalla tai yöllä, ovat myös suuremmassa riskissä, sillä JE:tä levittävä hyttynen suosii puremista auringonlaskun jälkeen ja yöllä.

Yhteenveto

JE-rokote voi auttaa vähentämään taudin saamisen riskiä, mutta se on kallis (noin 200 dollaria annos). Ei ole mahdollista täysin poistaa JE:n riskiä, mutta kun JE:n saamisen todennäköisyys on merkittävä, JE-rokote voi auttaa minimoimaan tämän riskin.

Yleiset suosituksemme JE-rokotteelle ovat:

• Pitkäaikaiset matkailijat (1 kuukausi tai pidempi) endeemisille alueille JE-tartuntakauden aikana.
• Lyhytaikaiset matkailijat (alle 1 kuukausi) endeemisille alueille, jotka suunnittelevat vierailevansa maaseutualueilla ja osallistuvansa aktiviteetteihin, jotka altistavat heidät suuremmalle hytysenpuremariskille (ulkoiluaktiviteetit, ei hyttysverkkoja jne.)
• Matkailijat alueille, joilla on meneillään JE-epidemia. Pysy ajan tasalla tarkistamalla maakohtaiset matkavaroituksemme.
• Matkailijat endeemisille alueille, jotka eivät ole varmoja matkasuunnitelmistaan, sillä he saattavat päätyä maaseudulle, korkean riskin alueelle.

On tärkeää muistaa, että kaikkien matkailijoiden tulisi tehdä kaikkensa välttääkseen hytysenpuremia vähentääkseen JE:n saamisen riskiä sekä muita tauteja, kuten malariaa. Hyttysmyrkyn käyttö, nukkuminen permetriiniin kyllästetyn hyttysverkon alla ja majoittuminen huoneisiin, joissa on hyttysverkot ikkunoissa, auttavat kaikki vähentämään hyönteisten puremien riskiä.

Useimmille matkailijoille JE-rokote ei ole tarpeen, mutta päätös ei ole aina itsestäänselvä. Jos et ole vieläkään varma, tarvitsetko JE-rokotetta matkasuunnitelmasi tarkistamisen jälkeen, voit aina konsultoida Sitatan tai paikallisen matkalääketieteen klinikan kanssa.