Moet je antibiotica nemen bij reizigersdiarree?

Moet je antibiotica nemen bij reizigersdiarree?

Je bent op reis en krijgt plotseling een milde tot matige vorm van diarree. Wat moet je doen? Moet je de antibiotica nemen die je bij je hebt? Moet je naar een lokale apotheek gaan en kijken welk antibioticum je kunt krijgen? Misschien niet.

Een recente studie meldt dat internationale reizigers, vooral degenen die naar Zuidoost-Azië reizen en reizigersdiarree krijgen, een aanzienlijk risico lopen om bepaalde “superbacteriën” op te lopen (zogenaamde bètalactamase-producerende Enterobacteriaceae — BL-PE) die zeer resistent zijn tegen antibiotica. Het vóórkomen van BL-PE was 11 procent bij reizigers zonder diarree (TD) of antibioticagebruik, 21 procent bij reizigers met TD en geen antibioticagebruik, en 37 procent bij reizigers met zowel TD als antibioticagebruik. Voor Zuidoost-Azië liepen deze percentages echter op tot respectievelijk 14, 37 en 69 procent bij reizigers naar Zuidoost-Azië, en tot 23, 47 en 80 procent bij reizigers naar Zuid-Azië.

Conclusie: Het gebruik van antibiotica door mensen met milde tot matige reizigersdiarree verhoogt juist de hoeveelheid antibioticaresistente bacteriestammen in je darmen. Uiteindelijk zullen deze stammen geleidelijk verdwijnen over een periode van ongeveer 6 maanden. Bij milde tot matige klachten is het voldoende om vocht in te nemen en antibiotica te vermijden, tenzij de diarree aanhoudt of erger wordt.

Met dank aan Isriya Paireepairit voor zijn foto, gebruikt als hoofdfoto.