Am nevoie de vaccinul împotriva encefalitei japoneze?

Am nevoie de vaccinul împotriva encefalitei japoneze?

Aceasta este o întrebare frecventă pentru călătorii în Asia de Sud și de Sud-Est. Răspunsul este probabil că nu, dar depinde. Nivelul de risc de a contracta encefalita japoneză (EJ) variază foarte mult în funcție de călătoria ta — unde mergi, cât timp vei sta și ce vei face.

Ce este encefalita japoneză și unde apare?

Encefalita japoneză este o boală virală care se transmite prin mușcătura unui țânțar infectat. La oameni, EJ provoacă inflamarea membranelor din jurul creierului. Majoritatea infecțiilor cu EJ sunt ușoare, prezentând doar febră și dureri de cap sau fără niciun simptom. Dar aproximativ 1 din 200 de infecții duc la o boală gravă, caracterizată prin febră mare bruscă, dureri de cap, rigiditate a gâtului, dezorientare, comă, convulsii și deces. Dintre acele cazuri în care sunt prezente simptome ale bolii, 30% dintre cei care supraviețuiesc suferă și de leziuni permanente ale sistemului nervos central.

EJ apare în cea mai mare parte a Asiei și în unele zone ale Pacificului de vest. Extinderea sistemelor de producție a orezului irigat în Asia de Sud și de Sud-Est a avut un impact mare asupra povării bolii, deoarece câmpurile de orez inundate oferă un mediu perfect de înmulțire pentru țânțarul care transmite EJ.

Cine este expus riscului de encefalită japoneză?

Riscul pentru majoritatea călătorilor este foarte scăzut — incidența generală a EJ în rândul persoanelor din țări în care EJ nu apare, care călătoresc în Asia, este estimată la mai puțin de 1 caz la 1 milion de călători.

Cu toate acestea, nivelul de risc variază foarte mult în funcție de destinația ta, durata șederii, sezonul și activitățile în care te vei implica în timpul călătoriei.

Destinația

Evident, ești expus unui risc mai mare de EJ dacă vizitezi o țară în care EJ este endemică. Dar depinde și de locul în care călătorești în acea țară. Dacă stai în centrele urbane majore, riscul este minim. Zonele rurale și agricole cu producție de orez și creștere a porcilor sunt zonele cu cel mai mare risc, deoarece câmpurile de orez oferă un mediu de înmulțire, iar porcii sunt gazde amplificatoare pentru virus (virusul se reproduce în porc, iar apoi țânțarii care îl mușcă vor deveni probabil infectați).

Durata

Cu cât stai mai mult într-o țară cu risc de EJ, cu atât este mai mare riscul tău de infecție. Riscul de a contracta EJ în rândul expaților și al călătorilor care stau pentru perioade prelungite în zonele rurale este similar cu riscul din rândul populației rezidente.

Sezonul

Lunile mai până în octombrie sunt lunile în care are loc cea mai mare transmitere în majoritatea țărilor cu risc de EJ. Poți găsi un tabel util de la CDC care rezumă riscul pentru encefalita japoneză pe țări și sezoane aici sau poți vizualiza rapid o țară specifică folosind Sitata.

Activitățile

Călătorii care participă la activități în aer liber, în special seara sau noaptea, sunt de asemenea expuși unui risc mai mare, deoarece țânțarul care transmite EJ preferă să muște după apusul soarelui și în timpul nopții.

Concluzia

Vaccinul împotriva EJ poate ajuta la reducerea riscului de a contracta boala, dar este scump (aproximativ 200 USD pe doză). Nu există nicio modalitate de a elimina complet riscul de EJ, dar atunci când probabilitatea de a contracta EJ este semnificativă, vaccinul împotriva EJ poate ajuta la minimizarea acestui risc.

Recomandările noastre generale pentru vaccinul împotriva EJ sunt:

• Călători pe termen lung (1 lună sau mai mult) în zone endemice în timpul sezonului de transmitere a EJ.
• Călători pe termen scurt (mai puțin de 1 lună) în zone endemice care intenționează să viziteze zone rurale și să se angajeze în activități care îi vor expune la un risc mai mare de mușcături de țânțar (activități în aer liber, fără plase de pat, etc.)
• Călători în zone cu un focar activ de EJ. Verifică alertele noastre de călătorie specifice țării pentru a rămâne la curent.
• Călători în zone endemice care nu sunt siguri de planurile lor de călătorie, deoarece ar putea ajunge într-o zonă rurală cu risc ridicat.

Este important să ne amintim că toți călătorii ar trebui să facă tot ce le stă în putere pentru a evita mușcăturile de țânțari pentru a reduce riscul de a contracta EJ, împreună cu alte boli precum malaria. Folosirea repelentului de insecte, dormitul sub plase de pat impregnate cu permetrină și șederea în cazare cu plase la ferestre vor ajuta toate la reducerea riscului de mușcături de insecte.

Pentru majoritatea călătorilor, vaccinul împotriva EJ nu este necesar, dar nu este întotdeauna o decizie evidentă. Dacă încă nu ești sigur dacă ai nevoie de vaccinul împotriva EJ după ce îți revizuiești planurile de călătorie, poți consulta întotdeauna Sitata sau clinica locală de medicină a călătoriilor.